Что такое атрофический эндобронхит?

Текст
Фото

Атрофический эндобронхит — хроническое воспаление бронхов, характеризующееся истончением внутренней слизистой оболочки и морфологическими изменениями тканей. Это неспецифическое заболевание дыхательных путей является большой медико-социальной проблемой. Количество больных с каждым годом увеличивается, что обусловлено нездоровым образом жизни и загрязнением окружающей среды.

Атрофический эндобронхит - хроническое воспаление бронхов, характеризующееся истончением внутренней слизистой оболочки

Атрофический эндобронхит — хроническое воспаление бронхов, характеризующееся истончением внутренней слизистой оболочки.

Симптомы

При обострении бронхита наблюдаются следующие симптомы:

  • Сухой кашель. Он бывает постоянным или же возникает периодически при воздействии неблагоприятных факторов (при стрессе, вдыхании сигаретного дыма, контакте со средствами бытовой химии и аллергенами). Приступ может вызвать стресс и вдыхание холодного воздуха. При размножении бактерий в просвете бронхов во время кашля начинает выделяться гнойная мокрота.
  • Боль в груди. Она появляется при глубоком вдохе.
  • Кровохарканье. Данный симптом появляется в случае повреждения сосудов в области бронхиального дерева во время кашля.
  • Одышка. Возникает при первичной форме заболевания легких.
  • Субфебрильная температура тела.

При отсутствии лечения симптомы прогрессируют и состояние больного ухудшается, постепенно приводя к пневмосклерозу и дыхательной недостаточности. Диффузный частичный бронхит протекает волнообразно. В фазу ремиссии (улучшения состояния) симптомы могут отсутствовать. Иногда наблюдается легкий хронический кашель по утрам.

При обострении бронхита наблюдается боль в груди

При обострении бронхита наблюдается боль в груди.

Причины

К воспалению и атрофии слизистой бронхов приводят:

  • Пассивное и активное курение. В сигаретном дыме содержатся вещества, которые раздражают слизистую и приводят к структурным изменениям тканей. Опасно как само курение, так и нахождение в помещении вместе с курильщиками.
  • Воздействие вредных профессиональных факторов. К воспалению дыхательных органов может привести контакт с аэрозолями, пылью и различными химическими соединениями.
  • Обструктивный бронхит инфекционной и аллергической природы.
  • Бронхоэктатическая болезнь. При данной патологии наблюдается патологическое расширение бронхов.
  • Пневмокониозы (заболевания, возникающие при длительном вдыхании пыли и характеризующиеся фиброзом тканей). В эту группу входят силикоз, силикатоз, металлокониозы, карбокониозы и антракосиликозы.
  • Частые острые респираторные заболевания.
  • Хроническое воспаление легких.
  • Контакт с аллергенами (пыльцой растений, средствами бытовой химии).

Первично-дистрофическая форма развивается при нарушении регенерации тканей и синтеза белков.

В основе атрофического бронхита лежат следующие процессы:

  • замена желез, продуцирующих бронхиальный секрет, фиброзной (соединительной) тканью;
  • уменьшение количества бокаловидных клеток;
  • склероз гладких мышц;
  • превращение цилиндрического эпителия в плоский;
  • уменьшение количества ресничек.

Диагностика

Лечить больных нужно после обследования. При кашле и боли в груди следует обратиться к пульмонологу или к терапевту.

Для постановки диагноза потребуется:

  • Бронхоскопия. Наиболее информативный метод исследования. В ходе данной процедуры применяется оптический прибор (бронхоскоп). Противопоказаниями к исследованию являются нарушение сердечного ритма, высокое давление, психические и неврологические расстройства (эпилепсия, шизофрения), инфаркт сердечной мышцы, черепно-мозговые травмы, инсульт и ишемическая болезнь. При эндобронхите выявляются отдельные участки гиперемии, истончение слизистой, усиление рисунка кровеносных сосудов, изменение складок и бледность слизистой. Возможна кровоточивость.
  • Рентгенография легких. Позволяет исключить другую патологию (пневмонию, туберкулез, опухоли, бронхоэктатическую болезнь) и оценить бронхиальный просвет. Снимок при данной патологии бывает без изменений.
  • Биопсия с цитологическим и гистологическим исследованием. Определяется характер трансформации тканей. Признаками заболевания являются уменьшение высоты эпителия, метаплазия (изменение тканей) и дистрофия эпителия.
  • Исследование секрета бронхов. Выявляет снижение нейтрофилов и макрофагов.
  • Посев мокроты (при продуктивном кашле).
  • Спирометрия. Выявляет нарушение вентиляции легких.
  • Выслушивание легких. Нередко определяются везикулярное дыхание и сухие хрипы.
  • Пальпация.
  • Перкуссия.
  • Внешний осмотр.
  • Опрос.
Рентгенография легких позволяет исключить другую патологию и оценить бронхиальный просвет

Рентгенография легких позволяет исключить другую патологию и оценить бронхиальный просвет.

Классификация

Выделяют следующие виды хронического эндобронхита:

  • атрофический;
  • первичный;
  • вторичный (развивается на фоне хронических неспецифических заболеваний легких);
  • катаральный (характеризуется поверхностным воспалением);
  • гнойный;
  • гипертрофический (отличается утолщением слизистой);
  • геморрагический;
  • фибринозно-язвенный;
  • аллергический.

Лечение

Лечение этой воспалительной формы заболевания комплексное. Оно направлено в первую очередь на устранение провоцирующих факторов.

Лечение атрофического эндобронхита включает применение медикаментов

Лечение атрофического эндобронхита включает применение медикаментов.

Терапия включает:

  • применение медикаментов;
  • прекращение курения, контакта с пылью, химическими веществами, аэрозолями и аллергенами;
  • коррекцию гормональных нарушений;
  • бронхоскопию;
  • физиопроцедуры (ультрафиолетовое облучение, ультразвуковое воздействие, применение лазера);
  • спелеотерапию (пребывание больного в соляной пещере с ионизированным воздухом);
  • ингаляции;
  • занятия спортом;
  • здоровое и полноценное питание.
Терапия атрофического эндобронхита включает занятия спортом

Терапия атрофического эндобронхита включает занятия спортом.

Препараты

При эндобронхите с атрофией тканей помогают следующие лекарства:

  • Бронхолитики (Беродуал, Теотард, Сальбутамол-Тева, Фенотерол-Натив, Вентолин). Они устраняют спазм бронхов за счет влияния на бета 2-адренорецепторы.
  • Антисептики. Применяются в ходе бронхоскопии.
  • Антибиотики. Показаны в том случае, если выделяется гнойная мокрота при кашле.
  • Противоаллергические препараты (антигистаминные, стабилизаторы мембран тучных клеток).

Ингаляции

Проводятся с целью повышения биодоступности лекарств. При помощи небулайзера (распылителя) раствор (щелочная вода, лекарство) вводится в форме мельчайших капелек.

Ингаляции с помощью небулайзера проводятся с целью повышения биодоступности лекарств

Ингаляции с помощью небулайзера проводятся с целью повышения биодоступности лекарств.

Народные средства

При атрофическом бронхите применяются следующие средства народной медицины:

  • смесь на основе скипидара и касторового масла;
  • отвар лекарственных трав (девясила, подорожника, мяты, клевера);
  • луковый отвар;
  • смесь из яблок и меда;
  • березовый сок;
  • редька с медом для употребления внутрь;
  • настой корня солодки;
  • отвар исландского мха;
  • настой сухих груш;
  • настой пшеницы;
  • сок подорожника с медом.

Народные средства употребляются внутрь. Они уменьшают кашель, повышают иммунитет и оказывают противовоспалительное действие. Возможна постановка согревающих компрессов из листьев алоэ и лимона.

При атрофическом бронхите можно пить березовый сок

При атрофическом бронхите можно пить березовый сок.

Подобное лечение не заменяет приема лекарств. Народные средства в виде трав используются только с разрешения врача.

Последствия

Осложнениями атрофического эндобронхита могут быть:

  • хроническая дыхательная недостаточность (характеризуется ухудшением газообмена и нарушением насыщения крови кислородом);
  • гипоксия тканей;
  • воспаление легких;
  • присоединение инфекции;
  • склероз (фиброз);
  • легочная гипертензия (увеличение давления в системе легочной артерии);
  • эмфизема (расширение мелких бронхиол и повышение их воздушности).
Подготовка к бронхоскопии и проведение процедуры
БЕРОДУАЛ, описание, механизм действия, побочные эффекты.
Ингаляции небулайзером при бронхите

Профилактика

Неспецифические меры профилактики эндобронхита включают в себя:

  • отказ от курения сигарет и кальянов;
  • своевременное лечение острых и хронических респираторных заболеваний;
  • исключение контакта с потенциальными аллергенами (пылью, шерстью, пыльцой растений);
  • использование маски при контакте с химикатами;
  • использование средств индивидуальной и коллективной защиты при работе в пыльных условиях;
  • повышение иммунитета;
  • занятия спортом;
  • регулярные прогулки за городом, в парках, садах и лесу.

С целью профилактики осложнений бронхита нужно своевременно обращаться к специалисту и строго придерживаться схемы лечения.

(Пока оценок нет)
Загрузка...
Плюсануть
Поделиться
Отправить
Класснуть
Вотсапнуть
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: