Как лечить острый обструктивный бронхит

Текст
Фото

Острый обструктивный бронхит — тяжелое заболевание дыхательной системы, которое поражает бронхи (нарушается их проходимость). Из-за сильного воспаления слизистой дыхательных путей и скопления секрета возникает экспираторная одышка. При этом человек вдыхает воздух, а выдохнуть его нормально не может. Болезнь лечится долго, протекает тяжело, а иногда переходит в хроническую форму. Заболевание имеет код по МКБ-10.

Симптомы

Обструктивный бронхит можно отличить от простого воспаления бронхов по таким признакам:

  • приступообразный кашель, который сопровождается болью в грудной клетке;
  • сильные хрипы при дыхании;
  • вдох — длительный, выдох — тяжелый, с одышкой;
  • тахикардия и учащенное дыхание;
  • бледность кожных покровов;
  • наличие густой, иногда с примесями гноя, мокроты;
  • температура тела субфебрильная — не выше 38 ºС.

При обструктивном бронхите также наблюдается:

  • головокружение;
  • общая слабость;
  • потеря аппетита;
  • нарушение сна;
  • головные боли;
  • повышенная потливость;
  • синюшность носогубного треугольника.

Причины острого обструктивного бронхита

Чаще всего обструктивный бронхит появляется после перенесенного ОРВИ или гриппа. Обструкция является осложнением вследствие проникновения вируса в организм.

Бывает, что болезнь возникает как рецидив недолеченного воспаления дыхательных путей.

Иногда обструктивный бронхит может быть вызван атипичными возбудителями (микоплазмой, хламидиями) или появляется как реакция организма на какой-либо аллерген.

Фактор, который влияет на риск возникновения обструкции дыхательных путей, — нездоровый образ жизни, а в особенности курение.

Кроме того, болезнь могут спровоцировать:

  • работа с токсичными веществами и пылью;
  • генетические особенности;
  • врожденная нехватка белка.

Процесс обструкции бронхов происходит так:

  1. Возбудитель болезни попадает в дыхательные пути и вызывает воспаление.
  2. На клеточном уровне меняется состав слизистой дыхательных путей.
  3. Выделяется много густой мокроты.
  4. Эпителий и реснички не могут справиться с мокротой, поэтому возникает изнурительный и непродуктивный кашель.
  5. Густой секрет закупоривает просветы бронхов, в нем начинают размножаться патогенные бактерии. В мокроте могут появиться прожилки гноя.

Диагностика

Чтобы диагностировать острый обструктивный бронхит, доктор:

  1. Проводит перкуссию, то есть постукивает по грудной клетке. При наличии заболевания будет коробочный звук.
  2. Прослушивает дыхательные органы пациента. Обструктивный бронхит характеризуется свистящими хрипами при выдохе.
  3. Делает анализ мокроты. Он показывает большое количество лейкоцитов и лимфоцитов.
  4. Назначает общие анализы крови и мочи, результаты которых свидетельствуют о наличии воспаления в организме: повышенная СОЭ, большое количество нейтрофильных лейкоцитов, увеличение количества плоского эпителия в моче.
  5. С помощью спирометрии обследует объем вдоха и выдоха.

Рентген может не выявить никаких изменений, иногда на снимках расширяются тени легочных корней.

Чтобы отличить обструктивный бронхит от бронхиальной астмы, проводится дифференциальная диагностика:

  1. При астме затруднение при выдохе имеет приступообразный характер. При обструктивном бронхите спазм не проходит без лечения и нарастает со временем.
  2. В мокроте у больного астмой будут находиться кристаллы Шарко-Лейдена и спирали Куршмана.
  3. При астме в анализах ОАК и ОАМ нет признаков наличия воспаления.

Лечение острого обструктивного бронхита

Острый обструктивный бронхит чаще всего лечат в домашних условиях. В стационаре пациенту необходимо находиться при наличии осложнений: острой дыхательной недостаточности и тяжелой инфекционной интоксикации. Также терапия в больнице необходима детям до 3 лет.

Препараты

При обструктивном бронхите доктор назначает:

  • противовирусные препараты — Интерферон, Изопринозин;
  • антибактериальные средства в случае присоединения бактериальной инфекции — Эритромицин, Кларитромицин, Норфлоксацин, Цефуроксим;
  • противовоспалительные препараты — Ибупрофен;
  • противоотечные средства — Флутиказон;
  • бронхорасширяющие — Формотерол, Форадил;
  • отхаркивающие — Бромгексин, Флавамед, Лазолван.

Ингаляции

Ингаляции при обструктивном воспалении бронхов эффективно борются с болезнью, поэтому в первые дни заболевания врач назначает до 3 процедур в сутки. Одна должна длится около 7 минут. Лучше для ее проведения использовать небулайзер.

При обструктивном бронхите рекомендуются ингаляции с такими веществами:

  • сальбутамола сульфат;
  • ипратропиума бромид;
  • фенотерола гидробромид;
  • беродуал.

Ингаляции также проводят с использованием:

  • препаратов Лазолван и Амбробене;
  • минеральной воды;
  • средств Флуимуцил и АЦЦ;
  • Ротокана;
  • Хлорфиллипта;
  • средства Тонзилгон и экстракта календулы.

Массаж

Эффективными видами массажа при обструктивном бронхите являются:

  1. Медовый — мед немного нагревается, потом его наносят тонким слоем на кожу пациента. Легкими похлопывающими движениями делают массаж. Из-за того, что ладони массажиста прилипают к коже пациента, эффект усиливается.
  2. Вибрационный — делается на сухой коже либо с применением масла. Массажист легко, кончиками пальцев, постукивает по спине и грудной клетке больного.
  3. Баночный — делается с применением специальных массажных банок, которые необходимо ставить по бокам от позвоночника и водить ими вверх и вниз.

Народные средства

При обструктивном воспалении бронхов можно применять народные средства.

Для того чтобы мокрота легче откашливалась, можно выпить отвар лекарственных трав. В его состав должны входить:

  • алтей;
  • фенхель;
  • ромашка;
  • мать-и-мачеха;
  • шалфей;
  • чабрец.

Травы заваривают и настаивают 3 часа. Потом процеживают и пьют по стакану 3 раза в сутки.

От сильного кашля спасет шалфей, сваренный в молоке. Для этого рецепта необходимо взять 3 ст. л. сухого шалфея, смешать с литром молока. Довести до кипения, а потом на медленном огне варить 20 минут. Остудить напиток, принимать раз в час по 100 мл.

Дыхательная гимнастика

Очистить бронхи от мокроты при обструктивном бронхите поможет дыхательная гимнастика.

Начинать заниматься упражнениями нужно при улучшении общего состояния и отсутствии высокой температуры.

Существует несколько методик дыхательной гимнастики, самые популярные из них:

  1. Дыхание по Бутейко. Вдох делается легко и поверхностно, потом задерживается дыхание. Выдох — длиннее и сильнее.
  2. Дыхание по Ю. Вилунасу. Вдох — короткий, резкий, частый, как при плаче. Выдох — длительный. Потом пауза с задержкой дыхания.
  3. Бодифлекс — дыхание проводится в 5 этапов, совмещается с физическими упражнениями.

Последствия

Обструктивный бронхит может спровоцировать опасные осложнения:

  • нарушение легочной вентиляции;
  • дыхательную недостаточность;
  • пневмонию;
  • аритмию;
  • сердечную недостаточность.

Обструктивный бронхит, который вызван аллергеном, может привести к хроническому заболеванию — бронхиальной астме.

Еще одним последствием является изменение ткани легких — эмфизема. Такое состояние вылечить невозможно.

При правильном и своевременном лечении прогноз заболевания благоприятный.

Профилактика

Чтобы острый бронхит с обструктивным синдромом не возникал, нужно:

  • повышать иммунитет,
  • избавиться от вредных привычек,
  • правильно питаться,
  • вести активный образ жизни;
  • при заболевании вирусными инфекциями придерживаться постельного режима и принимать лекарства строго по назначению врача;
  • не оставлять недолеченными болезни дыхательных путей: бронхит, трахеит, ларингит;
  • при работе с опасными летучими веществами пользоваться средствами индивидуальной защиты: маской, респиратором, противогазом;
  • чаще отдыхать на свежем воздухе, подальше от больших городов.

Особенности острого обструктивного бронхита у детей

Обструктивным бронхитом чаще болеют дети. Это связано с тем, что у ребенка небольшие просветы в бронхах, поэтому, когда утолщается слизистая оболочка, происходит их закупорка.

Особенно опасным обструктивный бронхит может быть для детей до года.

Риск заболеть повышается, когда:

  • развитие ребенка проходит в неблагоприятной среде с загрязненной атмосферой;
  • когда вместо грудного молока малыш получает смеси;
  • при перенесенных в раннем возрасте вирусных заболеваний.

При первых симптомах обструктивного бронхита родителям нужно обращаться к врачу.

(Пока оценок нет)
Загрузка...
Плюсануть
Поделиться
Отправить
Класснуть
Вотсапнуть
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: