Гнойный бронхит
Гнойный бронхит возникает в результате неправильного лечения острой бактериальной формы заболевания. Патология трудно поддается терапии и может вызвать возникновение осложнений, затрагивающих не только бронхи и дыхательную систему, но и другие внутренние органы. На данной стадии заболевание чаще всего принимает хроническую форму и сопровождается выраженными симптомами во время обострений.
Симптомы
При хроническом бронхите в периоды ремиссии пациенты сталкиваются с сильными приступами кашля, которые сопровождаются выходом слизисто-гнойных выделений. Гнойная мокрота при бронхите густая и плохо отделяется. Возникают общие симптомы интоксикации: мышечные и головные боли, слабость, субфебрильная температура и т.д.
При обострении признаки гнойного бронхита выражены более ярко. Воспалительный процесс вызывает боль, которая усиливается при воздействии. Объем выделяемой за сутки мокроты может достигать 250 мл. В жидкости иногда встречаются алые вкрапления. Появление крови при отхаркивании указывает на повреждение слизистых оболочек. Это происходит из-за повышения их чувствительности, механического воздействия и деятельности патогенов. После нарушения целостности стенок увеличивается шанс развития осложнений.
В дальнейшем кашель становится более затяжным. Наблюдаются одышка и проблемы с дыханием. Из-за воспаления тканей и накопления жидкости присоединяется симптоматика обструктивного бронхита. В результате сужения просвета выведение мокроты затрудняется. У пациента возникает свистящее дыхание.
Причины
Бронхит, сопровождающийся образованием гнойных выделений, возникает при инфекционном поражении тканей. Чаще всего патогены проникают в дыхательную систему извне, но существует шанс транспортировки бактерий из других органов с кровью и лимфой. Гнойный бронхит развивается после острого бронхита, ОРВИ, ангины, гриппа и других инфекций при неэффективном лечении. Слизисто-гнойный бронхит прогрессирует при ослаблении иммунитета. Возникновение гнойной жидкости происходит в результате жизнедеятельности бактерий и глубокого инфицирования тканей.
К факторам, способствующим возникновению бронхита, относят:
- Наличие вредных привычек. Наиболее опасным является курение, т.к. в процессе пациент получает ожоги дыхательных путей. На поверхности оседают продукты распада, которые раздражают слизистые оболочки. Местное повышение температуры и ослабление иммунной системы повышают риск инфицирования.
Алкоголь вызывает состояние интоксикации, при котором нарушается работа ЦНС и усиливается кровообращение. - Неблагоприятная экологическая обстановка. Низкая температура, высокий уровень влажности воздуха, насыщенность пылью и вредными газами способствуют развитию воспаления дыхательной системы. Также угрозу представляет работа на опасном производстве.
- Иммунодефицитные состояния. Переохлаждение, хронические заболевания, плохой сон и т.д. вызывают стресс, который сопровождается мышечными спазмами и гормональными колебаниями. В результате слизистые оболочки становятся менее эластичными и хуже справляются с патогенами.
Разновидности гнойного бронхита
В зависимости от типа течения и характера патологического процесса выделяют острый, хронический и катаральный бронхит.
[btpr_shortcode_videogallery links=”https://youtu.be/vnbhEEsNZ9g”]
Острый гнойный бронхит
Возникает после одномоментного воздействия раздражающего фактора. Традиционно острый бронхит развивается на фоне других патологий дыхательной системы и сопровождается выраженными симптомами. При вирусной форме улучшение может наступить на 1-3 сутки, когда начинается отделение мокроты.
В ряде случаев на 2-5 день присоединяется бактериальная инфекция, из-за чего состояние больного ухудшается. В выделениях обнаруживаются гной и кровь. При отсутствии адекватного лечения происходит хронизация заболевания. Возможно развитие пневмонии и наступление летального исхода.
Хронический гнойный бронхит
У больного в периоды ремиссии наблюдаются приступы кашля и отделение незначительного объема жидкости. При выраженном повреждении тканей и сужении просвета возникают проблемы с дыханием. Существует риск развития кислородного голодания. Симптоматика усиливается при обострениях, которые возникают при иммунодефицитных состояниях в результате активации скрытых очагов инфекции. После каждого приступа состояние пациента ухудшается, т.к. происходит замена тканей и сужение просвета.
Катарально-гнойный бронхит
Катаральная форма чаще встречается при остром вирусном бронхите. Выделение жидкости связано с нарушением работы бокаловидных клеток. В норме слизь защищает внутренние оболочки, а при воспалении ее объем увеличивается. Катаральный бронхит переносится относительно легко. Симптомы интоксикации традиционно имеют размытый характер. При адекватном лечении заболевание проходит через 3-5 суток. Гнойные выделения появляются только при присоединении бактериальной инфекции.
Диагностика
При диагностике гнойного бронхита ключевое значение имеют результаты общего и биохимического анализов крови, исследование мокроты и бронхоскопия. Косвенные признаки поражения легких можно наблюдать при проведении рентгенографии, однако процедура является недостаточно информативной.
При общем анализе крови выявляется повышение СОЭ и концентрации лейкоцитов. Биохимическое исследование помогает обнаружить изменение уровня антител, увеличение количества СРБ, серогликоидов, сиаловых кислот и гаптоглобина.
При бронхоскопии обнаруживается гиперемия и отечность оболочек, присутствие большого объема гнойного содержимого.
Во время процедуры можно осуществить забор мокроты для проведения бактериологического, цитологического и микроскопического анализов.
Как лечить гнойный бронхит
Прогноз при острой форме благоприятный, при хронической – относительно благоприятный. При адекватном лечении в периоды ремиссии симптомы полностью исчезают. Качество жизни ухудшается только при обострениях. Если заболевание не лечить, существует риск развития осложнений. Для улучшения состояния больного могут применяться физиопроцедуры, лечебная физкультура и дренаж.
Препараты
При лечении гнойного бронхита применяют антибиотики, т.к. они устраняют причину заболевания. Их прием осуществляется только под наблюдением врача, поскольку неправильное использование препаратов может привести к развитию резистентности.
Дополнительно могут быть назначены следующие медикаменты:
- муколитики – способствуют разжижению мокроты;
- бронхолитики – снимают отечность тканей, увеличивают просвет и устраняют проблемы с дыханием;
- антигистаминные средства – могут использоваться для профилактики при наличии аллергии.
Ингаляции
Ингаляции позволяют доставить активные вещества к пораженным тканям, минуя ЖКТ.
Для проведения процедур могут быть использованы следующие препараты:
- бронхолитики (Сальбутамол, Форадил, Беротек);
- муколитики (Амбробене, Лазолван);
- глюкокортикостероиды (Пульмикорт, Флутиказон) – назначаются при предшествующих бронхиту аллергических реакциях; используются с осторожностью из-за риска развития побочных эффектов.
Ингаляции не проводят при повышенной (более +37,5°С) температуре.
Массаж
Массаж не проводится при гнойном и остром бронхите, т.к. повышается риск усиления воспаления и развития осложнений. Это связано с резким улучшением кровообращения. В периоды ремиссии процедура помогает восстановить пораженные ткани и облегчить вывод жидкости.
Народные средства
Народные средства используются для очищения дыхательных путей от слизи и ускорения выздоровления. Рекомендуется включить в рацион продукты, представляющие собой натуральные антибиотики (чеснок, хрен, мед и т.д.).
Желательно употреблять морсы из ягод.
При бронхите облегчить симптомы помогают такие травы, как мята, ромашка, шалфей, липа и подорожник.
Дополнительно могут использоваться животные жиры для растираний и приема внутрь.
Осложнения
При частых рецидивах острого бронхита или неправильном лечении заболевание переходит в хроническую стадию. При дальнейшей замене тканей и прогрессировании патологии пациент сталкивается с пневмонией и хронической обструкцией.
К числу последствий относятся бронхиальная астма, эмфизема легких, сердечно-легочная недостаточность, легочная гипертензия и т.д.
Профилактика
Ключевое значение при профилактике имеет укрепление иммунитета. Рекомендуется включить в программу умеренное закаливание. При необходимости пациенту следует принимать витаминные комплексы.
Желательно избегать любых иммунодефицитных состояний (стресс, переохлаждение, плохой отдых и т.д.) и отказаться от вредных привычек.
Важно не допускать контакта с аллергенами и уменьшить концентрацию пыли в помещении.
Следует употреблять не менее 2,5 л жидкости в сутки для предотвращения обезвоживания.