- Форма выпуска и состав
- Раствор
- Глазные капли
- Механизм действия
- Фармакокинетика
- Показания к применению Атропина
- Как принимать Атропин?
- Особые указания
- При беременности и кормлении грудью
- У пожилых пациентов
- У детей
- При нарушениях функции печени
- При нарушениях функции почек
- Побочные действия Атропина
- Противопоказания
- Лекарственное взаимодействие
- Аналоги
- Цена
- Отзывы
Атропин – это крайне опасное вещество, которое в чистом виде представляет собой кристаллический порошок. На латинском языке этот компонент называется – Atropine. В природе вещество содержится в ряде растений, в т.ч. белене, белладонне, дурмане и т.д.
Препараты, в состав которых включен атропина сульфат, продаются в аптеках по рецепту. Данные медикаментозные средства являются токсичными, поэтому применять их нужно только по назначению врача.
Форма выпуска и состав
Выпуск Атропина производится в форме глазных капель и раствора для инъекций.
В форме таблеток данный препарат не выпускается.
Ранее выпускался порошок, который можно было развести в нужной концентрации, но сейчас от этой формы отказались большинство производителей. Основным действующим компонентом препарата Атропин выступает атропина сульфат. Еще в лекарство включается гидрохлорид натрия.
Раствор
Раствор Атропина представляет собой бесцветную жидкость. Пакуется он по 1 мл в ампулы из прозрачного стекла и картонные пачки, в которые обязательно вкладывается инструкция.
Глазные капли
Глазные капли Атропин с 1% раствором фасуются во флаконы, оснащенные капельницей, по 5 мл.
Механизм действия
Атропина сульфат – это холиноблокатор, относящийся к природным третичным аминам. Данное вещество оказывает действие на холиновые рецепторы. Благодаря этому средство оказывает комплексный эффект. Препарат вызывает понижение функции желез. Применение препаратов Атропина становится причиной понижения тонуса гладких мышц, располагающихся во внутренних органах.
Средство снижает тонус блуждающего нерва. Это ведет к увеличению ЧСС. Исследования показывают, что на фоне применения медикамента наблюдается повышение проводимости на участке пучка Гисса.
Использование препарата умеренно стимулирует работу ЦНС, но при этом оказывает длительно сохраняющееся успокаивающее действие. Благодаря действию на ЦНС использование медикамента купирует тремор при синдроме Паркинсона.
При повышенных дозах данный медикамент способен спровоцировать коматозное состояние, галлюцинации и повышенное психомоторное возбуждение.
При применении в терапевтически рекомендованных дозах медикамент не оказывает негативного влияния на сосуды. Кроме того, способствует снижению выработки слезной жидкости. Помимо всего прочего, применение лекарства провоцирует расширение зрачка и паралич аккомодации. Активное вещество медикамента вызывает мидриаз, который невозможно устранить с помощью других медикаментов.
Фармакокинетика
Внутримышечное и внутривенное введение медикамента приводит к его быстрому распространению по всем тканям организма. Активное вещество может проникать через гематоэнцефалический барьер. Быстрая абсорбция наблюдается и при введении медикамента через мембрану конъюнктивы. Терапевтически существенные концентрации в тканях ЦНС достигаются примерно через 30-60 минут. Связывание медикамента с белками крови происходит на 18%.
Показания к применению Атропина
Использование Атропина показано при комплексном лечении гиперсаливации, вызванной отравлением солями тяжелых металлов, паркинсонизмом и соматическими манипуляциями. Ограниченно медикамент может применяться для уменьшения тонуса гладких мышц и менее болезненного проведения исследований желудочно-кишечного тракта. Использование препарата оправданно при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Препарат Атропин может назначаться при спазме желчных протоков и бронхов. Медикамент включается в комплексное лечение при кишечной и почечной коликах, а также при холелитиазе и холецистите. Показанием выступает и бронхит с гиперсекрецией слизи, а также ларингоспазм и бронхоспазм. Этот медикамент рекомендован к применению при ИБС, брадикардии и т.д.
Применение Атропина оправданно при таких офтальмологических проблемах, как иридит и увеит. Кроме того, капли применяются при кератите, иридоциклите и некоторых видах травм. Средство может быть рекомендовано при близорукости.
В условиях стационара средство может применяться, если есть признаки угнетения дыхания, в том числе вызванного фосгенами и другими удушающими веществами, при терапии легочных кровотечений.
Лекарство эффективно при асфиксии, в том числе вызванной использованием морфина.
Во врачебной практике применение капель показано при лечении отравлений, вызванных ядами грибов и лекарственными препаратами. Медикамент может применяться при проведении диагностических манипуляций в офтальмологии, а также для снижения риска развития послеоперационных осложнений, вызванных рефлекторными реакциями.
Как принимать Атропин?
Применение Атропина требует соблюдения особой осторожности. При приеме препарата внутрь, внутривенно и внутримышечно взрослым пациентам средство назначается в дозе от 0,25 до 1 мг. Медикамент может вводиться и парабульбарно. Детям вводится препарат Атропин в той же дозе, но при этом применяется раствор меньшей концентрации. Медикамент вводится до 3 раз в сутки. Доза может корректироваться.
При терапии офтальмологических проблем рекомендовано закапывание глазных капель с Атропином 2-3 раза в день. На каждый глаз нужно расходовать 1-2 капли . Кроме того, допускается применение медикамента для проведения глазных ванночек, электрофореза.
Особые указания
Данный медикамент с особой осторожностью следует использовать при лечении пациентов, имеющих хронические патологии сердца, при которых усиление артериальной гипертензии и ЧСС может стать причиной острых нарушений кровообращения.
К таким состояниям относятся митральный стеноз, хроническая сердечная недостаточность и тиреотоксикоз. Кроме того, не всегда рекомендуется использовать препараты при лечении пациентов с острыми кровотечениями. Нужно учитывать, что подавляющее действие Атропина на работу потовых желез может усугублять состояние пациентов с высокой температурой.
При таких нарушениях, как ахалазия пищевода и паралитическая непроходимость кишечника, использование медикамента ухудшает состояние пациентов. Медикамент в форме капель с особой осторожностью следует принимать пациентам с повышенным внутриглазным давлением. Из-за способности подавлять ацетилхолин медикамент может ухудшать состояние пациентов, страдающих миастенией. Кроме того, при гипертрофии предстательной железы медикамент нужно использовать крайне осторожно.
При беременности и кормлении грудью
Учитывая возможность проникновения препарата через плацентарный барьер, применять Атропин женщинам в период беременности не рекомендуется.
Активное вещество медикамента может проникать в грудное молоко и становиться причиной появления сильной тахикардии у грудничков.
При необходимости использования медикамента в период лактации от грудного вскармливания ребенка следует отказаться.
У пожилых пациентов
Требуется осторожность при наличии у больного в анамнезе указаний на хронические патологии сердечно-сосудистой системы и возрастные изменения предстательной железы.
У детей
В детском возрасте необходимо использовать препараты Атропина крайне осторожно при присутствии в анамнезе патологий легких, врожденных повреждений мозга, синдрома Дауна и ДЦП. При этих заболеваниях прием медикамента может ухудшить состояние ребенка из-за повышенной антихолинергической активности.
При нарушениях функции печени
При нарушениях работы печени велика вероятность снижения скорости выведения продуктов распада Атропина, что повышает их токсическое воздействие на организм.
При нарушениях функции почек
Из-за возможности снижения метаболизма при почечной недостаточности терапия требует особой осторожности.
Побочные действия Атропина
Применение Атропина сопряжено с риском появления ряда побочных эффектов. Часто пациенты жалуются на сухость во рту и тахикардию. Часто в результате действия Атропина возникает длительно сохраняющееся расширение зрачка. Возможно появление приступов головокружения и головных болей.
Противопоказания
Не рекомендуется применять препараты Атропина при наличии закрытоугольной и открытоугольной глаукомы. Кроме того, не рекомендуется применять данное медикаментозное средство при наличии хронической тахикардии. В этом случае использование капель может самым неблагоприятным образом отразиться на тканях сердца. Не рекомендуется использовать данный медикамент при обструктивных патологиях мочевыводящих путей. Противопоказанием для использования медикамента является паралитический илеус.
Лекарственное взаимодействие
При комбинровании Атропина с Дифенгидрамином и Прометазином наблюдается увеличение антихолинергической активности данных препаратов. При совместном приеме антацидов с Атропином снижается скорость всасывания последнего.
При одновременном приеме Атропина с антидепрессантами и антигистаминными средствами повышается риск возникновения побочных эффектов.
Аналоги
К медикаментам, оказывающим схожий терапевтических эффект, относятся:
- Метацин;
- Тропикамид;
- Мидримакс;
- Мидриацил;
- Бускопан;
- Атровент;
- Спирива.
Цена
Стоимость препарата в аптеках составляет от 25 до 500 руб.
[btpr_shortcode_videogallery links=”https://www.youtube.com/watch?v=tzOA6p-a_I8,https://www.youtube.com/watch?v=eXkgI8cFqDA”]
Отзывы
Светлана, 34 года, Владивосток
У офтальмолога приходится бывать регулярно. Была и ситуация, когда решил осмотреть глазное дно с применением капель Атропина. После этого почти сутки видела предметы размыто. На следующий день данный эффект исчез полностью. Никаких побочных эффектов от применения этого лекарственного препарата не отмечала.
Владимир, 40 лет, Краснодар
Уже длительное время страдаю холециститом. При прошлом обострении попал в больницу. Врач назначил инъекции Атропина в мышцу. В составе комплексной медикаментозной терапии от холецистита этот препарат хорошо помогает. При этом меня мучили головные боли, а после завершения курса препарата они исчезли. Других побочных эффектов от использования медикамента не было.
Игорь, 28 лет, Ростов-на-Дону
Около 2 лет назад отправился с друзьями в лес. Собирали грибы и приготовили из них похлебку. Примерно через 7-8 часов начали появляться симптомы отравления. Сразу же обратились в больницу. Врач назначил инъекции Атропина и еще ряд медикаментов. Средство хорошо помогает при отравлении грибами. Побочных эффектов от использования средства не было.
Ольга, 40 лет, Москва
Примерно год назад офтальмолог выявил у меня иридоциклит. Прописал использование капель. Этот медикамент для меня не подошел. Сначала никаких проблем не было, но затем появились ужасные головные боли. Лицо приобрело ярко-красный цвет и сердце стало сильно биться. Состояние сильно ухудшилось, поэтому вынуждена была обратиться в больницу. Поставили капельницу. Это быстро устранило симптомы, но от дальнейшего использования медикамента пришлось отказаться.