Как правильно использовать препарат Гидрокортизон?

Гидрокортизон – это лекарственное вещество для лечения воспалительных, аллергических, аутоиммунных заболеваний, гормональной заместительной терапии недостаточности надпочечников. Представляет собой глюкокортикоидный гормон. В больших дозах подавляет иммунную систему, повышает уровень сахара в крови.

Торговые названия

Локоид, Сополькорт, Латикорт, Гидрокортизон-Рихтер.

Латинское название

На латинском: Hydrocortizonum.

Состав и форма выпуска

Гидрокортизон выпускается в ампулах 2 мл 2,5%-ного раствора по 10 шт. для инъекций, в таблетках по 10 мг, лиофилизированном порошке для разведения, эмульсии для наружного применения.

Мазь

Гидрокортизон мазь содержит 0,5 и 1% действующего вещества.

Суспензия

Раствор для внутрисуставного введения содержит 25 мг/мл. Ампулы по 5 мл.

Клинико-фармакологическая группа

Глюкокортикостероидный гормон.

Фармакологическое действие

Проявляет противовоспалительный эффект. Блокирует активность лизосомальных протеолитических ферментов, приводящих к вторичному повреждению клеток и обуславливающих альтеративную фазу воспаления.

Стабилизирует мембраны гистаминоцитов, снижая выделение биологически активных веществ, расширяющих кровеносные сосуды и приводящих к повышению их проницаемости. Блокирует активность гиалуронидазы, энзима, индуцирующего экссудацию при воспалении, а также приводящего к диапедезу лейкоцитов из сосудистого русла в очаг поражения.

Подавляет размножение клеток лимфатической системы, соединительной ткани.

Увеличивает концентрацию натрия и глюкозы в крови, повышает объем циркулирующей крови. Угнетает процессы синтеза белка, усиливает его распад. Стимулирует образование глюкозы из аминокислот, гликогена.

Повышает артериальное давление и объем циркулирующей крови.

По отрицательной обратной связи снижает выработку адренокортикотропного гормона. Может вызвать недостаточность надпочечников при длительном употреблении.

Способствует выведению калия, кальция из организма. Подавляет активность вилочковой и щитовидной желез. Усиливает действие катехоламинов на сердце – увеличивает силу сокращения и выброс, частоту сердцебиения.

Для чего применяется Гидрокортизон

Как противовоспалительное и антиаллергическое средство Г идрокортизонприменяется для лечения бронхиальной астмы, хронического бронхита, аллергического конъюнктивита, поллиноза, дерматита. Применяется в гинекологии при недостаточности надпочечников и врожденной гиперплазии их коркового вещества.

Показаниями служат шоковые состояния (гиповолемия, ожоговый шок, анафилактическая реакция), гипотензия, отек головного мозга при менингите, энцефалите, после инсульта.

Применяется препарат Гидрокортизон при отравлениях, укусах ядовитых насекомых, онкологических заболеваниях с повышением уровня кальция в крови.

Используется в виде капель для носа при вазомоторном рините и клизм при язвенном проктите, болезни Крона. Назначается при аутоиммунном тиреоидите, рассеянном склерозе, системной красной волчанке, ревматоидном артрите, менингите при туберкулезе, трихинеллезе с отеком мозга и с нарушениями функции сердца, при отеке легких.

Применяется в составе компрессов для снижения воспаления при радикулите, остеохондрозе, травмах. Глазная мазь используется при воспалении радужки (иридоциклите).

Антипролиферативное действие используется при келоидных рубцах. В косметологии применяют для разглаживания морщин благодаря задержке жидкости в тканях.

Способ применения и дозировка Гидрокортизона

При шоковых состояниях, отеке Квинке применяют внутривенно 100-150 мг каждые 4 часа в течение 2 суток. У детей применяют из расчета 1-2 мг/кг, суточная доза – 6-9 мг/кг массы тела.

Внутримышечно вводят по 50-300 мг, суточная доза – 1-1,5 г.

При ревматоидном артрите применяют 5-25 мг внутрь сустава еженедельно. Курс – 3-5 уколов.

Компрессы с Димексидом: берут 30 мл разведенного вещества и 30 мл новокаина.

При бронхите

Гидрокортизон при бронхите применяется для ингаляций. Необходимо развести 1 мл глюкокортикоидного гормона с 2 мл физраствора и влить в небулайзер. Можно добавлять также сок алоэ, каланхоэ для усиления эффекта.

При фонофоре, электрофорезе, ультразвуке

Гидрокортизоновая мазь, крем применяются для физиотерапии при невралгии, радикулите, ревматоидном артрите, травмах с болевым синдромом, отеком. Препараты ставят под ведущий электрод – плюсовой.

К минусовому подключают Эуфиллин, также обладающий противовоспалительным действием.

При радикулитах, невритах Гидрокортизон применяют с лидокаином, новокаином.

Особые указания

Препарат Гидрокортизон повышает внутриглазное давление, поэтому необходим его контроль при глаукоме.

При сахарном диабете необходим контроль уровня глюкозы в крови, а при гипертонии – артериального давления.

Требуется осторожность после вакцинации. Не применять препарат ранее 2 недель после прививок.

При беременности

Лекарство Гидрокортизон применяется при гиперандрогении, вызванной недостаточной функцией коры надпочечников для зачатия и сохранения беременности. Существует опасность развития недостаточности надпочечников у плода при применении у беременных.

Детям

У детей при аллергических процессах препарат Гидрокортизон применяют не дольше 5-7 дней во избежании развития дисфункции коры надпочечников.

Побочные эффекты Гидрокортизона

Кожа: образование стрий (растяжек), телеангиэктазий, гипертрихоз, угревая болезнь, гиперемия кожи, отек лица.

ЖКТ: метеоризм, изжога, обострение гастрита, язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, развитие жировой дистрофии печени.

Эндокринная система: снижение АКТГ, гипергликемия, инсулинрезистентность, синдром Кушинга – увеличение подкожно-жировой клетчатки в области груди, шеи, живота, развитие надпочечниковой недостаточности, нарушения менструального цикла.

Иммунная система: восприимчивость к вирусным, бактериальным, грибковым инфекциям, обострение опоясывающего лишая, снижение содержания лейкоцитов в крови.

Сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления.

Органы чувств: катаракта, повышение внутриглазного давления, обострение глаукомы.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость, тяжелый иммунодефицит, период лактации, возраст до 2 лет.

Передозировка

Развитие гипергликемии, выделение глюкозы с мочой, артериальная гипертензия.

Лекарственное взаимодействие

Эстрогены, прогестерон усиливают задержку жидкости и натрия в организме. Андрогены и анаболические стероиды повышают вероятность развития гирсутизма.

Холиноблокаторы увеличивают риск обострения глаукомы, повышая внутриглазное давление.

Мочегонные препараты, сердечные гликозиды усиливают выделение калия. ГКС увеличивает концентрацию в плазме дигитоксина.

Парацетамол при совместном применении повышает гепатотоксичность.

НПВП повышают риск развития эрозивно-язвенных процессов, кровотечений.

Инактивирует препараты, содержащие серебро, свинец.

Противоэпилептические, антигистаминные препараты снижают эффективность глюкокортикоида.

Снижает концентрацию Бильтрицида, салицилатов в крови.

Условия и сроки хранения

3 года при температуре не выше 20°С.

Условия отпуска из аптек

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения отпускается по рецепту. Мазь – без рецепта.

[btpr_shortcode_videogallery links=”https://www.youtube.com/watch?v=qyMak8xhM2s,https://www.youtube.com/watch?v=t4m9HniJs6E”]

Цена

Глазная мазь Гидрокортизон стоит около 30 руб. за 10 г. Суспензия для суставов – около 220 руб. за 5 мл.

Аналоги

Преднизолон, Дексаметазон.

Отзывы

Наталья С.

Применяла мазь Гидрокортизон при отите. Заложила в больное ухо. Слух наладился на 3 день. Боль ушла на 2 день.

Дарья В.

У ребенка на коже появилась розовая сыпь со струпьями. Я обратилась к аллергологу. Назначили мазь Гидрокортизон. Эффект проявился быстро. Уже на второй день высыпания перестали чесаться. А через 3 дня диатез прошел.

Никита С.

Мой диагноз – язвенный колит. Колопроктолог выписал клизмы с данным гормоном для снятия воспаления. Кровотечение уменьшилось уже к вечеру. Боли прошли, через 4 дня вошел в ремиссию.

Юрасов А.С., аллерголог-иммунолог

Назначаю данное лекарство для устранения бронхиальной астмы в ингаляциях. Дает быстрое облегчение.

Головенко А.О. , гастроэнтеролог.

Препарат Гидрокортизон назначаю для лечения болезни Крона наряду с месалазинами и диетой №4. Применяется в виде клизм, быстро устраняет аутоиммунную реакцию.