- Фармакологическая группа
- Фармакологическое действие
- Состав и форма выпуска
- Для чего назначают Лонгидазу
- При бронхите
- В гинекологии и урологии
- В косметологии
- Как применять Лонгидазу
- Как разводить Лонгидазу
- Особые указания
- При беременности и кормлении грудью
- В детском возрасте
- При нарушениях функции почек
- Побочные эффекты Лонгидазы
- Противопоказания
- Передозировка
- Лекарственное взаимодействие и совместимость
- Условия и сроки хранения
- Условия отпуска из аптек
- Цена
- Аналоги
- Отзывы врачей и пациентов
Последствием воспалительных процессов становятся соединительнотканные спайки. Для их устранения применяется Лонгидаза, но необходимо соблюдать сроки начала лечения и некоторые другие условия.
Фармакологическая группа
Лекарственное средство относится к ферментам и антиферментам.
Фармакологическое действие
Особенности лечебного действия препарата связаны с его ферментным составом. Гиалуронидаза находится в стабилизированном состоянии с высокомолекулярным носителем. Это позволяет пролонгировать воздействие на воспаленные ткани.
При назначении на период антибактериальной терапии ферменты уменьшают выраженность воспалительной реакции, улучшают гуморальный ответ, чем усиливают действие антибиотиков.
Связь фермента с носителем обеспечивает противофиброзные свойства, увеличивает устойчивость к действию денатурирующих веществ.
Препарат Лонгидаза сохраняет активность при температуре +37ºС в течение 20 дней.
Вещество, на котором закреплена гиалуронидаза, способно связывать элементы, освобождающиеся при расщеплении патологической соединительной ткани. Это обеспечивает растворение ее матрикса в очагах фиброза и грануляций, подавляет обратную реакцию, в результате которой происходит восстановление соединительной ткани.
Гликозаминогликаны являются основой соединительной ткани. Под воздействием лекарства изменяются их свойства:
- хуже связывается вода и ионы металлов;
- уменьшается их вязкость;
- ткани становятся более проницаемыми.
Это приводит к повышению эластичности соединительной ткани. Уменьшаются отеки в суставах, нарастает подвижность. Если были контрактуры, то они могут стать менее выраженными, предупреждается образование свежих. Рассасываются спайки в брюшной полости. При этом нормальная соединительная ткань не повреждается.
Тератогенное и эмбриотоксичное действие у активного вещества не выявлено. Оно не является канцерогеном и мутагеном.
Всасывание при ректальном введении быстрое, хорошо распределяется в тканях. Биодоступность не ниже 90%. Хорошо проникает во все ткани, способен миновать гематоэнцефалический барьер. В тканях не накапливается. Почки выступают конечным звеном метаболизма и выводят с мочой остатки лекарства. Период полураспада от 42 до 84 часов.
Состав и форма выпуска
В аптеках представлены разные формы выпуска лекарства.
Суппозитории Лонгидаза, которые могут применяться ректально и вагинально. В каждой свече содержится бовгиалуронидаза азоксимер в дозировке 3000 МЕ. Вспомогательным веществом, которое обеспечивает форму препарату, является масло какао. В одной упаковке может быть 10 и 20 штук.
Во флаконах или ампулах выпускается лиофилизат для разведения раствора, который вводят внутримышечно или подкожно. В одной ампуле может содержаться 1500 или 3000 МЕ действующего вещества.
Для чего назначают Лонгидазу
Спектр показаний для применения лекарственного препарата широкий. При патологии опорно-двигательного аппарата Лонгидаза помогает в лечении:
- артроза;
- анкилозирующего спондилоартрита;
- контрактур суставов.
В хирургии раствор используют для профилактики спаечного процесса и уменьшения боли после абдоминальных операций, лапароскопии, лечения рубцов после пиодермии, ожогов, травм, геморроя.
Является универсальным средством для увеличения биодоступности антибиотиков в хирургии, гинекологи, урологии, для увеличения эффективности местных анестетиков.
При бронхите
В пульмонологии Лонгидазу назначают для лечения последствий хронического бронхита. Эффективен в виде уколов и свечей при пневмосклерозе, сидерозе, некоторых формах туберкулеза, плеврите, интерстициальной пневмонии.
В гинекологии и урологии
Широко применяется у женщин с воспалением придатков. Рекомендуется начинать вставлять свечи уже на 1-2 сутки после установления диагноза. Назначают после хирургических операций на малом тазу, искусственного аборта, удаления полипов, женщинам с эндометриозом, миомой, хроническим эндометритом и аднекситом.
Рекомендуется при планировании беременности женщинам с трубно-перитонеальным бесплодием.
В урологии лекарство Лонгидаза применяется у мужчин при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, но эффективен только в начальной стадии. Помогает при хроническом простатите. У обоих полов назначают для лечения стриктур мочеточников или уретры, профилактики фиброзных рубцов после операции на мочевыделительных органах, болезни Пейрони.
В косметологии
Дерматологи и косметологи используют лиофилизат для лечения склеродермии, неинфекционной ониходистрофии, келоидных и дистрофических рубцов. Гиалуроновая кислота выступает филлером для инъекций красоты. Они помогают избавиться от мелких морщин, разгладить кожу и улучшить овал лица.
Как применять Лонгидазу
Суппозитории могут вводиться вагинально или ректально. Частота и кратность применения зависит от патологии:
- в гинекологии – по одному через день во влагалище, курс 10 свечей, при необходимости поддерживающая терапия;
- в урологии – сначала по 1 через день 10 свечей, затем раз в 2-3 дня, полный курс – 20 суппозиториев;
- в хирургии – по 1 свече раз в 2-3 дня, продолжительность – 10 свечей;
- в пульмонологии – по 1 раз в 3-4 дня, продолжительность лечения 10-20 свечей.
Во время месячных лечение Лонгидазой проводят ректально.
Схема применения лиофилизата отличается. При подкожном использовании его вводят максимально близко к рубцовой ткани или делают уколы в мышцу. Интервал между ними – до 10 дней. Полный курс составляет 5-10 инъекций.
В пульмонологии схемы лечения предполагают уколы по 3000 МЕ каждые 3-5 суток, колоть до 10 раз. Но может быть пролонгированная терапия.
Для увеличения эффективности антибиотиков назначают по 1500 МЕ раз в 3 дня, но не больше 10 уколов.
При спаечной болезни, в урологии по 3000 МЕ раз в 3-5 дней, но не более 7-15 инъекций.
Как разводить Лонгидазу
Для разведения может применяться Новокаин, Лидокаин, вода для инъекций. Их набирают стерильным шприцем и вводят в ампулу или флакон. После перемешивания и полного растворения вещества его можно набирать обратно в шприц.
Особые указания
Если лечение проходит на фоне обострения инфекции, то обязательно сочетать с антибактериальными средствами.
При беременности и кормлении грудью
Несмотря на отсутствие тератогенного действия, препарат Лонгидаза не назначают во время гестации и лактации. При задержке менструации лечение прекращают.
В детском возрасте
Опыта и научных исследований об использовании в педиатрии нет, поэтому препарат не рекомендуется для детей до 18 лет.
При нарушениях функции почек
Нельзя вводить лекарство чаще раза в неделю пациентам с хронической почечной недостаточностью. При острой патологии использование средства запрещено.
Побочные эффекты Лонгидазы
Редко у людей с повышенной чувствительностью появляется аллергическая реакция, в зоне укола может быть покраснение и болезненность.
При появлении других эффектов необходимо прекратить использование лекарства.
У женщин при вагинальном введении на белье могут появиться масляные выделения – результат вытекания какао масла. Поэтому рекомендуется ставить свечи на ночь.
Противопоказания
Не проводят лечение при наличии индивидуальной гиперчувствительности к составляющим частям лекарственного средства.
Кровотечение из легких на фоне терапии может усилиться. Поэтому не используют и при кровохарканье, недавнем кровоизлиянии в стекловидное тело глаза.
Нельзя назначать при наличии злокачественных опухолей.
Передозировка
При несоблюдении кратности и величины дозы могут появиться головокружение, озноб, лихорадка. Поэтому препарат отменяют, назначают терапию в зависимости от имеющихся симптомов. Лекарство действует мягко и не требует постепенного снижения дозы.
Лекарственное взаимодействие и совместимость
Особенности препарата позволяют комбинировать его с антибиотиками, противовирусными средствами, антимикотиками, бронхолитиками.
Он увеличивает их биодоступность и эффективность терапии.
Одновременное использование с Фуросемидом, Бензодиазепином, Фенитоином не рекомендуют. О совместимости с алкоголем указаний нет.
Условия и сроки хранения
Суппозитории и лиофилизат хранят в защищенном от солнечных лучей месте при температуре не выше +15ºС.
Оберегают от детей. При соблюдении требований срок годности составляет 2 года со дня производства.
Условия отпуска из аптек
Продается по рецепту врача.
Цена
Стоимость суппозиториев – от 1700 рублей за 10 штук до 3000 за 20 свечей. Лиофилизат для приготовления растворов стоит около 2000 рублей.
Аналоги
Препаратами с меньшей стоимостью, но аналогичным действием, которыми можно заменить дорогое лекарство, являются:
- Актиногиал;
- Лидаза;
- Ронидаза;
- Полиоксидоний.
Они также выпускаются в формах для введения во влагалище или прямую кишку, лиофилизата, из которого можно приготовить раствор.
[btpr_shortcode_videogallery links=”https://www.youtube.com/watch?v=H2Aw_24zCtw,https://www.youtube.com/watch?v=i35IGeNEECw”]
Отзывы врачей и пациентов
Стас, 39 лет, Москва
Лечил свечами простатит. Болезнь ушла и не вернулась, чувствую себя хорошо. Уже год прошел после курса. Но если возникнет проблема, я знаю с помощью чего справиться.
Ольга, 25 лет, Саратов
Врач рекомендовала вставлять свечи на ночь через день после лечения воспаления придатков. Это помогло избежать появления спаек. Поэтому теперь планирую беременность, должно все получиться.
Мария, 27 лет, Магнитогорск
Гинеколог назначала для лечения кисты яичника. Лекарство не из дешевых. Применяла, как рекомендовала врач. Но на фоне лечения улучшения не заметила, а еще обострился хронический аднексит, который уже несколько лет не беспокоил. Но это может быть индивидуальная реакция.
Елена, 35 лет, гинеколог, Москва
После операции на малом тазу рекомендую пациенткам свечи, чтобы не допустить развития спаечной болезни. Если терапию начинать в первые несколько суток, то результат хороший. Но при старых спайках, которым уже несколько месяцев, препарат может не подействовать.