Антибиотики при хроническом бронхите

Бронхит – самое распространенное заболевание дыхательной системы, при котором воспаляется слизистая бронхов. Антибиотики при хроническом бронхите у взрослых рационально назначать только при наличии инфекции, чтобы предотвратить развитие пневмонии и бронхиальной астмы.

Как действуют антибиотики

Антибактериальные лекарства проникают в очаг воспалительного процесса с током крови и оказывают различное действие на бактерии. Бактерицидные препараты убивают патогенную микрофлору, а бактериостатические средства блокируют рост и размножение бактерий.

Показания к антибиотикотерапии

Антибиотические препараты при лечении воспаления хронической формы показаны в следующих случаях:

1. Присоединение инфекции бактериальной природы. Об этом указывает ухудшение состояния через 4-5 дней после завершения рецидива: резкий подъем температуры тела и наличие в секрете гноя.
2. Возраст больного превышает 60 лет. В этом возрасте защитные силы организма ослаблены, а хронический бронхит отличается тяжелым течением, особенно во время обострений.
3. Воспаление развилось после перенесенных инфекционных патологий, вызванных гемофильной палочкой, стафилококками или пневмококками.

Группы антибиотиков

Каждый вид противомикробного лекарства назначают с учетом типа бактерии и индивидуальных особенностей организма больного.

Аминопенициллины

В эту группу входят следующие препараты:

1. Амоксиклав. В его составе содержатся амоксициллин и клавулановая кислота. Замедляет действие бета-лактамаз, при этом влияет на их жизнедеятельность. Запрещен к приему при аллергии на компоненты, лимфолейкозе, мононуклеозе инфекционного типа, при нарушенном функционировании печени. Курс терапии составляет от 5 дней до 2 недель. Стоимость таблеток – 220-380 рублей.
2. Аугментин. В его составе содержатся пенициллин и ингибитор бета-лактамаз. Противопоказан во время вынашивания ребенка, но разрешен при грудном вскармливании. Из побочных явлений возможен кандидоз. Цена составляет 250-370 рублей.
3. Амоксициллин. Сильный медикамент, который имеет широкий спектр антибактериального действия. Противопоказан антибиотик при индивидуальной непереносимости компонентов, инфекционном мононуклеозе. Принимать по 3 таблетки в сутки, разделенных на 3 приема. Из побочных явлений могут развиться тошнота, рвота, головная боль, диарея, аллергические проявления. Стоимость препарата в виде таблеток – 63-380 рублей, в виде капсул – 60-93 рубля.

Макролиды

Эта группа антибиотиков подавляет производство белка в клетках бактерий, в результате чего приостанавливается их размножение.

Названия антибиотиков-макролидов:

1. Азитромицин. Медикамент из группы макролидов, который запрещено применять при нарушенной работе печени и почек, аритмии. Побочные реакции проявляются в виде головокружения, сонливости, усталости, диареи, метеоризма. Стоимость составляет 30-90 рублей.
2. Хемомицин. Прием вести до еды раз в сутки. У взрослых норма составляет 500 мг в день. Запрещен к приему при недостаточной работе почек и печени, в период лактации. Средняя цена составляет 260-290 рублей.
3. Мидекамицин. Запрещен к приему во время лактации, при тяжелом нарушении работы печени и индивидуальной непереносимости. Показан по 400 мг 3 раза в сутки, предельная дозировка составит 1600 мг. Курс терапии – 7-10 дней. Купить препарат можно за 220 рублей.

Цефалоспорины

Эти противомикробные лекарства из запасной схемы лечения. Цефалоспорины подавляют процесс размножения бактериальной микрофлоры, но могут привести к аллергии и нарушению микрофлоры кишечника.

Эффективные медикаменты:

1. Цефазолин. Лекарство первого поколения, оказывающее противомикробное действие. Он противопоказан детям до 1 месяца, женщинам при грудном вскармливании. Вводить можно внутривенно или внутримышечно. Стоимость составляет 30 рублей.
2. Цефтриаксон. Лекарство 3-го поколения. Запрещен к приему при болезнях ЖКТ, для лечения недоношенных детей. Используют для инъекционного введения. Суточная норма составляет 1-2 г. Купить лекарство можно по цене 30-50 рублей за флакон.

Фторхинолоны

Антибиотики этой группы подавляют ферменты в синтезе ДНК бактерии, оказывая бактерицидное действие.

Эффективные лекарства:

1. Левофлоксацин. Запрещен для лечения детей до 18 лет. С осторожностью назначают больным с патологиями ЦНС. Суточная норма составляет 250-270 мг. Длительность курса терапии 1-2 недели. Приобрести можно по цене 200-530 рублей.
2. Моксифлоксацин. Противопоказан детям до 18 лет. Из побочных явлений возможны головные боли, сонливость, тахикардия, сыпь, артрит. Суточная норма составляет 400 мг в сутки. Средняя цена – 700 рублей.

Расчет дозировок

Дозировка антибиотика при хроническом бронхите осуществляется с учетом тяжести патологии, возраста пациента, индивидуальных особенностей его организма и лекарственной формы противомикробного средства.

У детей

Детям до одного месяца жизни Амоксициллин не назначают. После 1-го месяца жизни дозировка составляет 30-60 мг/кг в день, ее делят на 3 раза. Аугментин детям рекомендован в количестве 20-45 мг/кг в сутки, разделенных на 3 раза.

Во время беременности и лактации

Дозировка антибиотика при вынашивании ребенка и лактации устанавливается в индивидуальном порядке с учетом особенностей организма женщины.

У пожилых

Суточная норма пенициллинов взрослым с массой тела от 40 кг определяется по формуле от 20-60 мг/5-15 мг на 1 кг веса в зависимости от тяжести бронхита. Полученную дозировку необходимо разделить на 3 раза. Препараты из группы макролидов показаны с дозировкой 250 мг и 500 мг.

Фторхинолоны относятся к препаратам резерва, т.к. показаны при тяжелых стадиях. Ципрофлоксацин показан в дозировке 250-750 мг за один прием. Суточная норма составит 500-1500 мг за 2 приема.

Цефалоспорины (Цефтриаксон, Лораксон) применяют в виде инъекций. Расчет дозировки осуществляется с учетом стадии хронического бронхита и может составить 1-2 г в день для единоразового применения в сутки по 1 г.

Сочетание с другими препаратами

Противомикробные медикаменты для лечения хронического бронхита не рекомендуется совмещать со следующими препаратами:

• тромболитиками, антиагрегантами и антикоагулянтами;
• диуретиками;
• антацидами.

[btpr_shortcode_videogallery links=”https://www.youtube.com/watch?v=441OIOLP_sM,https://www.youtube.com/watch?v=YD4rmSofzPA,https://www.youtube.com/watch?v=uez54cKqA50″]

Отзывы

Марина, 45 лет, Краснодар: «Бронхит удалось вылечить эффективным антибиотиком Аугментин. Это порошок для приготовления суспензии. Дозировку прописал врач, принимала в течение 5 дней. Уже на 2-й день обострившаяся симптоматика пошла на спад: температура тела нормализовалась, кашель стал продуктивным, начала выделяться мокрота из бронхов. В дополнение к лечению проводила ингаляции с Лазолваном».

Игорь, 35 лет, Ростов-на-Дону: «Хроническую форму бронхита в стадии обострения всегда лечу только антибиотиками. Использую лучший в этом плане препарат – Линкомецин в виде уколов. Курс терапии составляет 7-10 дней. В домашних условиях я применяют картофельные ингаляции, пью травяные настои. Обострение у меня бывает раз в 1-2 года, но никаких побочных эффектов от антибиотикотерапии не наблюдаю».

Анастасия, 36 лет, Красноярск: “Назначили антибиотик при осложненном остром бронхите – Амоксиклав. Принимала по 1 таблетке 3 раза в день, а длилось лечение 7 дней. У меня стал продуктивным кашель, нормализовалась температура, а секрет стал менее вязким”.