Рецидивирующий бронхит – длительно текущее воспаление слизистых оболочек бронхов. Обострения случаются 3-6 раз в год; необратимые изменения в состоянии органов дыхания развиваются редко. Болезнь имеет неприятные симптомы, ухудшающие качество жизни пациента, поэтому лечение начинают незамедлительно.
Симптомы
Клиническая картина рецидивного бронхита у взрослых и детей включает следующие проявления:
- Заложенность носа, чихание, повышенная температура тела. Эти симптомы возникают на ранних стадиях заболевания.
- Кашель. При обструктивной форме заболевания имеет сухой характер. Продолжительные приступы возникают несколько раз в день. У детей наибольшую интенсивность кашель имеет в ночное время. Признак сохраняется в течение нескольких недель.
- Выделение мокроты. При бронхите, вызванном вирусными инфекциями, имеет прозрачную или белую окраску. При усиленном размножении бактерий цвет отделяемого меняется на зеленовато-желтый. Бронхиальный секрет в таких случаях отличается повышенной вязкостью.
- Появление свистящих звуков и хрипов за грудиной. Связано с бронхиальной обструкцией, препятствующей нормальному прохождению воздуха.
Причины
Развитию хронического бронхита способствуют следующие факторы:
- генетическая предрасположенность (наличие патологий дыхательной системы у близких родственников);
- осложненное течение беременности (асфиксия и родовые травмы у ребенка);
- выраженные иммунодефицитные состояния;
- хронические заболевания верхних дыхательных путей (синусит, тонзиллит, аденоидит);
- различные формы аллергии;
- проживание в неблагоприятной экологической обстановке (в условиях повышенной влажности и загрязненности воздуха);
- курение (в том числе пассивное);
- особенности строения органов дыхательной системы (узкие носовые ходы, рыхлость слизистых оболочек бронхов);
- гиперреактивность бронхиального дерева;
- нарушение процесса очищения нижних дыхательных путей;
- нарушение газообмена между альвеолами и воздухом;
- острые респираторные инфекции, вызванные вирусами гриппа и парагриппа;
- длительное сохранение вирусной активности;
- распространение возбудителей инфекции из хронических воспалительных очагов.
Диагностика
Для выявления хронического бронхита в пульмонологии используются следующие процедуры:
- Осмотр. При первичном приеме врач осматривает кожные покровы и верхние дыхательные пути пациента, прослушивает легкие. При обострении простого бронхита обнаруживается жесткое дыхание, сочетающееся с влажными хрипами. При обструктивной форме на выдохе появляется свист.
- Общие анализы мочи и крови. При рецидиве болезни отражают изменения, возникающие на фоне воспалительного процесса.
- Бактериологическое исследование мокроты. Анализ помогает выявить возбудителя бактериальной инфекции и определить его чувствительность к антибиотику.
- Рентгенологическое исследование органов грудной клетки. При хроническом бронхите усиливается сосудистый рисунок, расширяются легочные корни, сужаются бронхиальные просветы.
- Бронхоскопия. Эндоскопическое исследование помогает детально изучить слизистые бронхов. При хроническом воспалении обнаруживается выраженная отечность тканей.
- Кожные аллергопробы. Используются в диагностике аллергических форм заболевания.
Лечение
Лечение подразумевает использование лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур и народных методов.
С особой осторожностью проводят терапию заболевания у детей в первые годы жизни.
Препаратами
Для лечения рецидивного бронхита применяют следующие лекарственные средства:
- Антибиотики (Цефазолин, Амоксиклав). Главным показанием к назначению препаратов является отделение гнойной мокроты и обнаружение бактерий. Принимают таблетки курсами по 5-10 дней. Лечение нельзя прекращать после исчезновения признаков заболевания.
- Противовирусные средства (Ингавирин). Лекарства этой группы начинают принимать с появлением первых признаков поражения дыхательной системы при гриппе и ОРВИ.
- Антигистаминные препараты (Зодак). Назначаются при хроническом бронхите аллергического происхождения.
- Муколитики (АЦЦ). Разжижают мокроту, стимулируя ее выведение.
- Противовоспалительные средства (Эреспал). Снимают отечность бронхов, облегчая дыхание. Широко применяются при лечении бронхита у детей.
- Противокашлевые средства (Стоптуссин). Применяются для предупреждения приступов сухого кашля в первые дни болезни.
Физиотерапией
При рецидивирующем бронхите у взрослого и ребенка применяются следующие физиотерапевтические процедуры:
- Ингаляции с помощью небулайзера. Восстанавливают дренажную функцию бронхов, способствуют быстрому выведению мокроты. Во время процедур используют Бромгексин, Бронхосан или Амброксол. Проводят ингаляции 2-3 раза в день в течение 2 недель.
- УВЧ-терапия. Пораженные ткани прогревают электромагнитными волнами, под воздействием которых нормализуется отток крови и лимфы. После 5-10 сеансов снижается интенсивность воспаления, восстанавливаются слизистые оболочки бронхов и ткани легких.
- Магнитотерапия. Лечение помогает устранить неприятные симптомы бронхита, увеличить емкость легких, ускорить выведение мокроты и нормализовать функции местного иммунитета. Магнитотерапия повышает эффективность антибактериальной терапии, позволяя уменьшить ее продолжительность.
- Электрофорез. Обеспечивает доставку действующих веществ в очаги воспаления. Лекарства накапливаются в тканях, после чего с током крови и лимфы распространяются по всему организму.
- Парафинотерапия. Прогревание органов грудной клетки способствует усилению кровотока в бронхах, нормализует обмен веществ, восстанавливает питание тканей.
Народными средствами
Для лечения бронхита в домашних условиях используют:
- Луковый отвар. 2 средние луковицы очищают, мелко нарезают и заливают 200 мл молока. Смесь варят до размягчения лука, после чего добавляют 1 ч.л. меда. Готовое средство принимают по 1 ст.л. каждый час. Курс лечения – 3-5 дней.
- Сок редьки с медом. Овощ тщательно промывают, вырезают сердцевину. В полученное углубление кладут 1 ст.л. меда. Редьку помещают в банку и оставляют на 8 часов. Выделившийся сок пьют по 1 ст.л. 4 раза в сутки.
- Прополис. 10 г продукта смешивают со 100 г меда и таким же количеством сливочного масла. Ингредиенты прогревают до получения однородной массы, которую хранят в холодильнике и принимают по 1 ч.л. 1 раз в день Препарат предварительно растворяют в 100 мл теплой воды.
- Свиное сало. 100 г продукта прогревают и процеживают через марлю. В полученную массу добавляют по 100 г меда и сливочного масла. Смесь кипят 5 минут, добавляют 2 ч.л. какао-порошка, после чего варят еще 7 минут. По 1 ст.л. средства съедают по утрам натощак в течение 10 дней.
Осложнения
К осложнениям рецидивного бронхита относят:
- Пневмонию. Заболевание развивается на фоне ослабления локального иммунитета и присоединения бактериальной инфекции.
- Хроническую обструктивную болезнь легких. Характеризуется развитием необратимых патологических изменений, из-за которых нормальное дыхание становится невозможным.
- Бронхиальную астму. Заболевание сопровождается возникновением приступов одышки и кашля.
- Легочную гипертензию. При данном патологическом состоянии повышается давление в легочной артерии.
- Рак легких. Относится к редким осложнениям хронического бронхита, возникающим при длительном течении болезни.
- Плеврит. Развивается при распространении воспаления на легочную оболочку.
[btpr_shortcode_videogallery links=”https://www.youtube.com/watch?v=ELAU09MGmlM,https://www.youtube.com/watch?v=5O5I8DmtJ1U&t=7s,https://www.youtube.com/watch?v=CfkRWhM3m0Y,https://www.youtube.com/watch?v=YQqq9NClOmc&t=315s”]
Профилактика
Профилактика бронхита подразумевает своевременное лечение острых респираторных инфекций, предупреждение аллергических реакций, исключение провоцирующих факторов (переохлаждения, стрессов, курения). Люди, имеющие предрасположенность к заболеванию, должны регулярно обследоваться у пульмонолога.