Аллергический обструктивный бронхит

Аллергический обструктивный бронхит – прогрессирующее воспаление бронхов. Пациент страдает от обструкции (сужения), которая затрагивает бронхи и гортань, из-за чего дыхание и вывод накопившейся в органах слизи затрудняются. Патология возникает на фоне аллергической реакции и распознается по сухому кашлю, который появляется без видимых причин.

Классификация

Виды

Аллергический обструктивный бронхит проявляется в 3 формах:

• Острая. Диагностируется у детей и длится от 7 дней до 3 недель.
• Рецидивирующая. Такое заключение врач ставит в том случае, если симптомы болезни наблюдались не менее 3 раз за год.
• Хроническая. Диагностируется у пациентов, которые страдают от обструктивного бронхита от 2 лет и более.

Бронхит с аллергическим компонентом часто носит сезонный характер и диагностируется в сезон цветения растений или экстремально низких температур.

Симптомы

Симптомы бронхита, вызванного аллергической реакцией, проявляются при контакте с аллергеном.

Аллергический обструктивный бронхит распознается по ряду признаков:

• зуд в носоглотке;
• воспаление слизистой оболочки, насморк;
• затрудненное дыхание со свистом;
• тяжелый кашель, усиливающийся в ночное время;
• появление свиста или хрипа при вдохе (становится более выраженным при повышении физической активности или в положении лежа).

Просвет органа становится узким – слизь, образованная при воспалении, с трудом выходит наружу. В результате этого слизистое отделяемое скапливается в бронхах и приводит к одышке.

В отличие от неаллергического бронхита, заболевание не сопровождается повышением температуры тела. Такой симптом возможен только при вторичном заболевании, которое вызвано вирусами, бактериями или грибками.

Причины

Основная причина аллергического бронхита – аллергены, которые попадают в организм вместе с вдыхаемым воздухом и оседают на слизистой оболочке бронхов.

Эти вещества распознаются организмом как чужеродные и при повышенной чувствительности вызывают аллергические реакции. К распространенным аллергенам относятся: пыльца растений, шерсть животных, квартирная пыль и компоненты, входящие в состав бытовой химии. В отдельных случаях аллергическая реакция возникает при употреблении некоторых продуктов и лекарственных препаратов.

Если постоянное воздействие аллергена сочетается с генетической предрасположенностью, слизистая оболочка бронхов воспаляется.

В процесс вовлечены бронхи мелкого и среднего размера. Поражение затрагивает перибронхиальную ткань – часть бронхов, отвечающую за их защиту и полностью окутывающую бронхиальное дерево и легочную артерию. Основная причина, приводящая к сужению бронхов, заключается в активации холинергических факторов вегетативной нервной системы. Под их воздействием происходит спазм органов, из-за чего они сужаются.

Другая особенность заболевания – изменение содержания бронхиального секрета. Местный иммунитет снижается, а риск заражения вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией становится выше. В результате этого на фоне обструктивного бронхита часто возникает другое заболевание.

Диагностика

Пациента, который обратился в больницу, направляют к таким специалистам, как пульмонолог и аллерголог. Врачи осматривают больного, выслушивают его жалобы и изучают историю болезни. Диагностика при подозрении аллергического бронхита включает ряд процедур:

• Аллергологическая проба. Это исследование представляет собой ингаляционный провокационный тест. Больному дают аэрозольный распылитель, с помощью которого он вдыхает через рот раствор аллергена. При повышенной чувствительности к веществу, входящему в раствор, у пациента возникает бронхоспазм и уменьшается объем легких.
• Рентгенография легких. Внутренние изменения в структуре легких выявляются с помощью рентгеновских лучей – электромагнитных волн, с помощью которых можно получить снимок непрозрачного предмета. Этот метод исследования помогает диагностировать не только обструкцию бронхов, но и сопутствующие заболевания легких.
• Бронхоскопия (трахеобронхоскопия). Это метод осмотра трахеи и бронхов с помощью бронхофиброскопа – гибкого стержня, оснащенного осветительным кабелем и видеокамерой. Цель бронхоскопии – осмотреть слизистую оболочку бронхов, выявить их состояние и взять мазок на дальнейший анализ.
• Бронхография. В просвет бронхов пациента вводится контрастное вещество, после чего проводится серия рентгеновских снимков. Метод направлен на исключения бронхоэктазов – необратимого увеличения участков бронхов, возникшего в результате повреждения бронхиальной стенки.
• Спирометрия. Это метод исследования, включающий в себя измерение объема и скорости вдыхаемого воздуха. Спирометрия помогает врачам оценить работу легких и дыхательных путей.
• Пикфлоуметрия. Данное исследование проводится для определения максимальной скорости вдыхания воздуха. С помощью полученных результатов врачи определяют степень сужения бронхов.

В комплексе с инструментальными исследованиями проводится общий анализ крови, мочи и мокроты. Эти диагностические процедуры необходимы для того, чтобы исключить остальные заболевания.

Если признаки заболевания наблюдаются у ребенка, его направляют к детскому врачу – педиатру.

После осмотра и сбора анализа врач направит его на нужные диагностические исследования.

Лечение

Оказывая первую помощь при появлении тревожных симптомов, исключите любые контакты с потенциальным аллергеном, дайте больному любой энтеросорбент (например, активированный уголь) и напоите чистой водой. Это нужно для того, чтобы вывести из организма токсические вещества. Проветрите помещение, помогите пациенту принять положение сидя и снять тесную одежду, после чего вызовите скорую помощь.

Если у вас дома есть ингалятор или небулайзер, проведите ингаляции с Беродуалом. Перед разведением и приемом средства убедитесь, что больной переносит все компоненты лекарственного средства.

Препаратами

Для комплексного лечения аллергического бронхита прописываются следующие препараты:

• Диазолин – противоаллергическое средство на основе мебгидролина. Выпускается в виде драже. Уменьшает отек слизистой оболочки и спазм гладкой мускулатуры. В отличие от препаратов первого поколения не приводит к сонливости и заторможенности.
• Супрастин – препарат, предназначенный для уменьшения выраженности аллергической реакции. Выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Действующее вещество – хлоропирамина гидрохлорид. Облегчает течение аллергических реакций, успокаивает, снимает зуд в области носоглотки. Обладает противорвотным эффектом и снимает спазм гладкой мускулатуры.
• Тавегил – антигистаминный препарат на основе клемастина. Выпускается в форме таблеток, раствора для инъекций и сиропа. В отличие от Диазолина и Супрастина, которые начинают действовать через 15 минут после приема, оказывает эффект только через 5-7 часов. Однако длительность противоаллергического действия сохраняется достаточно долго – до 12 часов.
• Пертуссин – отхаркивающее средство на основе растительных и синтетических компонентов: экстракт жидкого чабреца (тимьяна), бромида калия, сахарного сиропа и этилового спирта. Разжижает мокроту и облегчает ее выведение из дыхательных путей. Оказывает успокаивающее действие и уменьшает выраженность кашля.
• Атровент – бронхолитический препарат, действующим веществом которого является ипратропия бромид. Выпускается в виде раствора и аэрозоля (обе формы выпуска предназначены для ингаляций). Расширяет бронхи и предупреждает их спазм. Уменьшает выраженность отека слизистой оболочки бронхов.

Перед применением лекарственных средств внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Изучите список компонентов, противопоказаний и побочных эффектов. При возникновении побочных действий, не указанных в инструкции, обратитесь к врачу.

Физиотерапией

При бронхите аллергического характера назначаются следующие терапевтические процедуры:

• Галотерапия – помещение пациента в искусственную соляную пещеру (галокамеру). Лечебный эффект заключается в воздействии особого микроклимата, который помогает уменьшить воспаление и предотвратить дальнейшую обструкцию бронхов.
• УВЧ-терапия – воздействие на организм ультравысокочастотным излучением. Помогает укрепить иммунитет, устранить воспаление и усилить обмен веществ на клеточном уровне.
• УФ-излучение – лечение пораженных зон с помощью ультрафиолетовых лучей. Этот метод оказывает противовоспалительное действие и помогает справиться с болезнетворными бактериями.
• Лечебная дыхательная гимнастика – комплекс упражнений, предназначенный для профилактики одышки. Насыщает организм недостающим кислородом, помогает справиться с дыхательной недостаточностью, укрепляет мышцы спины и груди.

Дополнительно назначаются ингаляции, массаж, электрофорез и парафинотерапия. Перед началом лечения необходимо пройти медицинское обследование и исключить противопоказания к физиотерапевтическим процедурам.

Если аллергический обструктивный бронхит выявлен у ребенка, его направляют к детскому специалисту – педиатру.

Народными средствами

Средства, приготовленные по рецептам народной медицины – вспомогательный метод лечения, предназначенный для облегчения кашля. Уменьшить выраженность симптомов помогут следующие средства:

• Лекарственный сироп. Возьмите по 2 ст. л. корней солодки и цветков календулы и 1 ст. л. семян укропа. Поместите в кастрюлю, залейте 1 л кипятка и варите 15-20 минут. Настаивайте состав 1-2 часа. Принимайте перед едой 3 раза в день. Курс лечения – 2 недели.
• Смесь алоэ и меда. Смешайте в равных пропорциях мед, алоэ и качественный кагор. Подогрейте на водяной бане, не доводя до кипения, после чего оставьте на неделю в темном и прохладном месте. Принимайте 3 раза в сутки по 1 ст. л. Курс лечения – 1-3 недели.
• Настой чабреца. Заварите щепотку травы в стакане кипятка и настаивайте 15 минут. Принимайте 3 раза в день до уменьшения выраженности симптомов.

Народные средства принимаются только в сочетании с другими методами лечения.

Осложнения

Если лечение не проведено своевременно, обструктивный бронхит аллергического характера вызывает ряд осложнений. Среди них чаще всего встречается воспаление легких, бронхиальная астма, эмфизема легких, артериальная гипертензия, легочное сердце.

Профилактика

Для профилактики бронхита достаточно соблюдать комплекс мероприятий:

• поддерживать здоровый образ жизни;
• повышать иммунитет;
• исключить любые контакты с аллергенами;
• употреблять в пищу продукты без синтетических добавок;
• принимать лекарства только по назначению врача.

Если заболевание все-таки проявилось, незамедлительно обращайтесь к врачу.

Аллергический обструктивный бронхит у детей

У детей чаще диагностируется развитие острой формы болезни. К бронхиту приводят такие факторы, как сложные роды, недоношенность, ослабленный иммунитет.

[btpr_shortcode_videogallery links=”https://www.youtube.com/watch?v=0s9pZpaNsH8,https://www.youtube.com/watch?v=OmH1kMKF63s,https://www.youtube.com/watch?v=5PTyDsgz3YI”]

Аллергический обструктивный бронхит у детей протекает тяжелее, чем у взрослых. Кроме постоянного кашля ребенка беспокоит бессонница и потеря аппетита. Грудные малыши становятся беспокойными и капризными, затрудненное дыхание может доходить до приступов удушья.