Как отличить вирусный от бактериального бронхита?

Получить ответ на вопрос, вирусный или бактериальный бронхит протекает у пациента, помогает сравнение клинических и диагностических признаков заболеваний. Отличаться будут и способы лечения этих форм воспаления слизистых оболочек бронхов.

Симптомы

Отличительной особенностью вирусного бронхита считается короткий инкубационный период: первые признаки появляются через 3-5 дней после проникновения возбудителя инфекции в организм. Клиническая картина заболевания включает:

• Кашель. Возникает из-за раздражения бронхиальных рецепторов, развивающегося на фоне длительного течения воспаления. Характер зависит от типа возбудителя и степени выраженности патологических изменений. На ранних стадиях мокрота не отделяется, при дыхании появляются хрипы и свистящие звуки. При поражении легких и бронхов возникает лающий кашель.
• Признаки интоксикации организма. Пациент жалуется на повышенную температуру тела, общую слабость, боли в мышцах, отсутствие аппетита, усиленное потоотделение.
• Признаки поражения верхних дыхательных путей. В первые дни болезни появляется насморк, боль в горле, слезотечение.

При бактериальном бронхите симптомы будут следующими:

• Ухудшение общего состояния организма. Присутствуют вялость и разбитость, головные боли, сонливость. Иногда температура не повышается.
• Боли и жжение за грудиной. Имеют постоянный характер, усиливаются при накоплении мокроты.
• Кашель. Появляется через несколько дней после начала болезни. Характер симптома изменяется по мере развития воспалительного процесса: в течение первых 3 дней он имеет сухой характер, в дальнейшем начинает отделяться гнойная мокрота.
• Жесткость дыхания, хрипы за грудиной.

Клиническая картина тяжелой формы бронхита дополняется:

• одышкой;
• тахикардией;
• сухими или влажными хрипами;
• покраснением слизистых зева.

Причины

Вирусный бронхит развивается на фоне инфекций, вызванных:

• вирусами гриппа;
• ротавирусами;
• возбудителями респираторных заболеваний.

Заболевание передается воздушно-капельным путем. Источником заражения становятся носовые выделения, слюна и выделяющаяся при кашле мокрота.

Развитию воспалительного процесса способствуют следующие провоцирующие факторы:

• переохлаждение организма;
• ОРВИ;
• проживание в помещениях с повышенной влажностью воздуха;
• затрудненность носового дыхания;
• снижение иммунитета;
• посещение мест скопления людей;
• инфекционные поражения носоглотки (бронхит возникает при гайморите и тонзиллите);
• тяжелые аллергические реакции;
• постоянные стрессы;
• проживание в неблагоприятной экологической обстановке.

Развитию бактериальных форм заболевания способствуют следующие бактерии:

• стрептококки;
• стафилококки;
• хламидии;
• гемофильная палочка;
• моракселла;
• микоплазма;
• пневмококки.

Диагностика

Для выявления бронхита используют следующие диагностические процедуры:

• Общий анализ крови. Отражает характерные для воспалительных заболеваний признаки: повышение СОЭ, количества лейкоцитов и лимфоцитов.
• Рентгенологическое исследование органов грудной клетки. Используется для выявления признаков бронхита и его осложнений.
• Бронхоскопию. Эндоскопическое исследование слизистых оболочек бронхов используется для оценки степени выраженности патологических изменений.
• Бактериологический анализ мокроты. Используется для подтверждения бактериального характера заболевания.
• ПЦР-исследование отделяемого бронхов. Направлено на обнаружение ДНК вирусов.

Отличия на рентгене

Характер поражения дыхательных органов при вирусном бронхите отличается от такового при бактериальном, что можно увидеть на рентгеновских снимках. В первом случае очаги воспаления располагаются в верхних отделах бронхов, во втором – в нижних.

Особенности бронхита у детей

Воспалительные процессы в бронхах у детей раннего возраста часто приобретают хронический характер.

Обострения случаются в осеннее и зимнее время, что объясняется погодными условиями и дефицитом витаминов в организме.

Заболевание негативно влияет на общее состояние ребенка. Кашель усиливается в ночное время, что приводит к нарушению сна. Лечение осложняется невозможностью применения мощных лекарственных средств.

Лечение

Подбор схемы лечения зависит от происхождения бронхита, возраста пациента и наличия сопутствующих патологий. При любой форме болезни применяют:

• дыхательную гимнастику (облегчает отхождение мокроты, укрепляет дыхательные мышцы);
• массаж грудной клетки (избавляет от сухого кашля);
• отвары из трав (грудной сбор, обладающий отхаркивающим и противовоспалительным действием);
• общеукрепляющие средства.

Бактериального

При подтвержденном диагнозе бактериального бронхита назначают:

• Антибиотики (Цефазолин, Амоксиклав, Гентамицин). Препараты уничтожают патогенные микроорганизмы, препятствуя распространению инфекции. Предпочтительно их применение в форме уколов.
• Бронходилататоры (Сальбутамол). Аэрозоль быстро распространяется по бронхам, снимая спазм и облегчая дыхание.
• Противовоспалительные средства (Декортин). Гормональные препараты быстро снимают признаки воспаления. Применяются кратковременными курсами.

Вирусного

При вирусном бронхите используют:

• Противовирусные средства (Озельтамивир). Применение препаратов начинают на ранних стадиях заболевания, что помогает избежать развития осложнений.
• Иммуностимуляторы (Полиоксидоний). Нормализуют работу иммунной системы, стимулируя выработку антител, необходимых для борьбы с вирусом.
• Жаропонижающие средства (Парацетамол, Ибупрофен). Избавляют от повышенной температуры, головной и мышечной боли.

[btpr_shortcode_videogallery links=”https://www.youtube.com/watch?v=dvWx6T-UPV0&t=79s,https://www.youtube.com/watch?v=aO5o3DUlS1g&t=324s,https://www.youtube.com/watch?v=0PFvUEWVQAE”]

Осложнения

И бактериальные, и вирусные формы бронхита осложняются:

• Пневмонией. При неправильном лечении воспаление распространяется на легочные ткани, что приводит к нарушению функций дыхательной системы.
• Сердечной недостаточностью. Кислородное голодание негативно влияет на состояние сердечной мышцы, из-за чего она перестает выполнять свои функции. Патологические изменения часто приобретают необратимый характер.
• Эмфиземой легких. Длительное течение воспалительного процесса способствует нарушению работы некоторых отделов дыхательной системы.

Профилактика

Предотвратить развитие заболевания помогает ведение здорового образа жизни, своевременное лечение острых респираторных инфекций, укрепление иммунитета. Пациенты, входящие в группу риска, должны регулярно обследоваться у пульмонолога.