Лечение амоксиклавом при бронхите: показания, дозировка, особенности

- Показания к применению
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Противопоказания
- Длительность лечения
- Взаимодействие с другими препаратами
- Передозировка
- Условия хранения
- Срок годности
- Состав и форма выпуска
- Беременность и лактация
- Применение в детском возрасте
- Условия отпуска из аптек
- Применение в пожилом возрасте
Амоксиклав — антибиотик из ряда пенициллинов, эффективный в лечении патологий, при которых требуется универсальное действие на возбудителя при минимуме системного воздействия на организм. Амоксиклав при бронхите применяется, если причина болезни — бактериальная инфекция.
Показания к применению
Амоксиклав применяется при таких инфекционных и воспалительных процессах:
- болезни дыхательных органов: воспаление легких, бронхит, ангина, синусит и т.д.;
- болезни мочеполовой сферы;
- стоматологические заболевания;
- инфекции кожи, тканей, костей, суставов, в т.ч. раневые, послеоперационные;
- смешанные инфекции.
Способ применения и дозы
При хронических формах бронхита таблетки Амоксиклав принимают внутрь перед едой, причем лучше предварительно растворять их в питьевой воде или разжевывать.
Дозу для приема определяют по возрасту пациента и формы заболевания:
- таблетки 250 мг — по 1 шт. трижды в день при нетяжелых формах бактериального бронхита;
- таблетки 500 мг — при форме болезни от средней до тяжелой, 1 таблетка 3 раза в день;
- таблетки 875 мг — при тяжелых формах бронхита, по 1 шт. дважды в день.
Детям после 12 лет, пожилым людям и другим пациентам, обнаруживающим проблемы с глотанием, при обострениях бронхита прописывают Амоксиклав Квиктаб по 500 или 850 мг дважды в день в зависимости от тяжести болезни. Это таблетки для рассасывания с фруктовым вкусом, их также можно растворять в воде перед приемом.
Побочные действия
Амоксиклав переносится без осложнений, но изредка пациенты все же обнаруживают побочные эффекты:
- головокружения, тревожность, нарушение сна, снижение аппетита, редко — судороги;
- аллергии в виде сыпи, ангионевротического отека, анафилактического шока;
- интерстициальный нефрит, соли в моче;
- расстройство ЖКТ, нарушения работы печени;
- снижение выработки кровяных клеток;
- кандидоз полости рта (при долгом применении).
Учитывая вероятность головокружений и т.п., считается, что Амоксиклав может оказывать влияние на управление транспортным средством.
Противопоказания
Амоксиклав противопоказан, если в анамнезе имеются:
- проблемы с печенью, возникшие на фоне приема пенициллинов;
- индивидуальная высокая чувствительность к иным видам антибиотиков;
- инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз.
Длительность лечения
Максимальный курс лечения Амоксиклавом — не более 2 недель, так как со временем уменьшается эффективность препарата.
Взаимодействие с другими препаратами
Амоксиклав категорически запрещается смешивать с другими лекарственными средствами в капельнице или шприце. Химически несовместим с антигликозидами.
Амоксиклав Квиктаб и порошок для приготовления суспензии не советуют совмещать с приемом непрямых антикоагулянтов: он уменьшает индекс протромбина и выработку витамина К, подавляя микрофлору кишечника.
Амоксиклав в любой форме обнаруживает такое взаимодействие с другими фармацевтическими препаратами:
- понижает эффект от оральных контрацептивов;
- несовместим с другими антибиотиками;
- при приеме диуретиков на фоне лечения Амоксиклавом повышается концентрация амоксициллина;
- витамин С, глюкозамин, слабительные, антациды замедляют абсорбцию амоксициллина.
Не следует проверять Амоксиклав на совместимость с алкоголем. Это сводит к нулю эффект от лечения и негативно отражается на состоянии организма.
Передозировка
Передозировка Амоксиклава чаще всего проявляется расстройствами ЖКТ, иногда отмечают бессонницу, головокружение, перевозбуждение. Лечение симптоматическое. Если с момента приема превышенной дозы Амоксиклава прошло менее 4 часов, нужно промыть желудок и принять сорбент, чтобы снизить всасывание.
Смертельных случаев или развития опасных состояний от передозировки Амоксиклава не зафиксировано.
Условия хранения
Амоксиклав должен храниться при температуре не выше 25°С и нормальной влажности воздуха, в недоступном для детей месте.
Срок годности
- таблетки, покрытые оболочкой — 2 года;
- таблетки Квиктаб — 3 года;
- лиофилизат для приготовления инъекционного раствора — 2 года;
- порошок для приготовления суспензии — 2 года;
- готовая суспензия — не более 1 недели.
Состав и форма выпуска
Действующее вещество препарата Амоксиклав — амоксициллин. При всей универсальности он имеет один недостаток — снижение эффективности при воздействии бета-лактамазы, продуцируемой отдельными типами микробов. Для усиления эффекта в состав Амоксиклава введена клавулановая кислота. Она препятствует синтезу бета-лактамазы, и тогда амоксициллин начинает действовать в полную силу.
Формы выпуска Амоксиклава:
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой;
- таблетки для рассасывания (диспергируемые);
- порошок для приготовления пероральной суспензии;
- лиофилизат, из которого готовят раствор для инъекций.
Беременность и лактация
На любом сроке вынашивания ребенка и при грудном вскармливании Амоксиклав прописывают только в случае, когда его возможная польза оправдывает риск для здоровья женщины и плода. По показаниям возможен прием Амоксиклава-Квиктаб. Оба активных вещества препарата могут попадать в грудное молоко.
Применение в детском возрасте
Амоксиклав широко применяется в педиатрии благодаря низкой вероятности побочных эффектов и мягкому действию. Доза и лекарственная форма определяется по весу и возрасту больного.
Таблетки Амоксиклав назначаются детям в таких дозах:
- с рождения до 3 месяцев — на 1 кг массы 30 мг амоксициллина в сутки, с одинаковыми перерывами;
- с трехлетнего возраста и до веса 40 кг — на 1 кг массы тела 25 мг действующего вещества каждые 12 часов;
- при тяжелых и опасных формах болезни — 45 мг амоксицилина на 1 кг массы тела каждые 12 часов.
При невозможности приема таблеток (например, ребенок не может или не хочет глотать) поможет суспензия Амоксиклав для перорального приема по 125+31,5 мг и 250+62,5 мг.
Новорожденным детям и до трехмесячного возраста назначают 30 мг амоксициллина в день на 1 кг массы. От 3 месяцев до 40 кг — от 20 до 40 мг/день на 1 кг массы тела в 3 приема, сообразно степени тяжести состояния.
При запущенном бронхите у детей старше 3 лет возможен прием суспензии Амоксиклав 400+57 мг по 25-40 мг амоксициллина на 1 кг массы тела в 2 приема.
Для детей после 12 лет применима общая схема дозировки.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Применение в пожилом возрасте
Для пожилых людей корректировка дозы не нужна.