При схожих симптомах и причинах появления пневмония опаснее для взрослых и детей, чем бронхит, и требует лечения с применением более сильнодействующих лекарств. Необходимо знать, основываясь на какие отличия бронхита и пневмонии, врач ставит диагноз.
Причины
Бронхит – это воспаление бронхов с поражением их слизистой. В 85% он возникает в результате инфекции, часто протекает одновременно с ринитом, фарингитом или ларингитом. Вызвать болезнь могут вирусы гриппа, острый катар дыхательных путей. У детей острый бронхит может развиться при кори и коклюше.
При пневмонии происходит воспаление легочных тканей, в большинстве случаев – на фоне заболеваний верхних дыхательных путей. Инфекция двигается вниз – от носоглотки, гортани и трахеи к бронхам, а затем к легким при высокой активности микроба и слабом иммунитете человека.
Вирусы и бактерии попадают в организм чаще всего воздушно-капельным путем. Развитию пневмонии способствуют хронические заболевания, ослабление организма после операций и травм, длительное применение антидепрессантов. В зоне риска находятся курильщики, пожилые люди и те, которые работают на холоде и в сырости.
Толчком для развития пневмонии и бронхита могут стать такие обстоятельства:
- переохлаждение;
- раздражение или ожог слизистой вредными газами;
- плохое питание.
Симптомы бронхита и пневмонии
Первые признаки патологий – насморк, слабость, головная боль, першение в горле, повышение температуры тела. Потом появляется кашель. Он позволяет выводить слизь из дыхательных путей. У больного бронхитом кашель свистящий. При воспалении легких – сначала сухой, позже становится влажным, но свистящим не бывает.
Глубокий вдох вызывает приступ кашля, изнуряющего и причиняющего боль в области бронхов и легкого. Голос больного становится дрожащим. Может появиться одышка, что свидетельствует о начале дыхательной недостаточности. Температура тела поднимается до +39…+40°С.
Общие черты заболеваний – снижение аппетита, нарушение сна, усталость – связаны с интоксикацией организма.
Подозрение на пневмонию возникает в таких случаях:
- при сильном кашле;
- после временного улучшения больному становится хуже;
- симптомы простуды не проходят более 7 дней.
Если отмечаются указанные признаки, поспешите к врачу, чтобы проверить легкие и установить точный диагноз. Нередко бронхит и атипичную пневмонию заболевший путает с простудой, сам назначает себе курс терапии, упускает время и усугубляет состояние.
При неадекватном лечении у взрослых и детей бронхит может стать причиной синусита, отита, сердечной недостаточности и астмы, а пневмония – привести к абсцессу легкого, острой дыхательной недостаточности, менингиту. Это чрезвычайно тяжелые осложнения.
Отличия на рентгеновском снимке
При подозрении на пневмонию обязательно делают рентген грудной клетки, без него диагноз считается недостоверным. Различие двух болезней состоит в локализации воспалительного процесса: при бронхите возникают отек и рубцы на дыхательных путях, а при пневмонии – отек и накопление жидкости в альвеолах.
Врач не видит на снимке изменений в бронхиальном дереве, потому что лучи свободно проникают сквозь стенки и воздух альвеол, не оставляя пятен и не отражаясь на снимке. Если бронхит протекает в тяжелой форме, видны снижение структурности и расплывчатость границ легочного корня. Но легочную ткань воспалительный процесс при бронхите не затрагивает. Рентген назначают для подтверждения диагноза и контроля эффективности лечения. При этом можно распознать другие опасные заболевания, скрывающиеся под видом бронхита, например, туберкулез.
В первые 2-3 дня проявления пневмонии (при хрипах) рентгеновский снимок не покажет изменения в легких. Немного расширенный корень с пораженной стороны или локально усиленный легочный сосудистый рисунок могут быть отнесены к проявлению бронхита. Выпот альвеолы и другие признаки, указывающие на воспаление легочной ткани, видны позже. Поэтому рентген назначают при явных признаках болезни. Врач видит затемнение какого-то участка легочного поля и диагностирует очаговое, сегментарное, долевое или тотальное воспаление легких.
Лечение
Многие интересуются, какова разница в лечении бронхита и пневмонии. Антибиотики – Азитромицин, Эритромицин или другие препараты группы макролидов – показаны только при остром или хроническом бронхите бактериального происхождения. При вирусной форме прописывают на 10 дней Виферон, Кипферон или Генферон.
При лечении пневмонии без антибиотиков не обойтись. Врач назначает их в зависимости от тяжести заболевания. Эффективность выбранного препарата видна через 2-3 дня. В это время температура может нормализоваться. Некоторые больные, чувствуя себя лучше, прекращают принимать лекарства. Однако патологию надо вылечить полностью. При неосложненной форме пневмонии антибиотики отменяют после того, как температура тела держится в пределах нормы на протяжении 3-4 суток.
При бронхите и воспалении легких взрослым и детям полезна дыхательная гимнастика, массаж грудной клетки. Им легче дышать в помещении с влажным, свежим и прохладным воздухом. Необходимо обильное питье, полужидкая пища.
Особенности проявления бронхита и пневмонии у детей
Чем младше ребенок, тем менее четкие проявления болезни у него и тяжелее она протекает. Даже при заражении незначительной части дыхательных путей у малышей до года бронхи наполняются слизью и дыхание затрудняется. Важно не допустить, чтобы бронхит перешел в пневмонию.
Грудной ребенок может заболеть воспалением легких из-за попадания в дыхательные пути инородных тел, содержимого желудка при срыгивании или из-за пороков развития. У ослабленного ребенка болезнь может протекать без кашля.
Особенность проявления бронхита и пневмонии у детей в том, что их иммунная система незрелая, а органы дыхания не совсем развиты. Узкая грудная клетка не позволяет компенсировать дыхательную недостаточность за счет ускорения частоты сердечных сокращений из-за ограничения подвижности легких. При минимальных признаках болезни у ребенка может быстро возникнуть кислородное голодание с посинением губ, ногтей на руках и ногах. Он дышит часто: малыш до 5 лет способен делать более 50 вдохов в минуту.
[btpr_shortcode_videogallery links=”https://www.youtube.com/watch?v=l78vsRCgwJk,https://www.youtube.com/watch?v=xZBwIW7nyPk,https://www.youtube.com/watch?v=zs3MCKO1gdA,https://www.youtube.com/watch?v=UdnChZSgfgk”]
Дети школьного возраста и подростки болеют так же, как взрослые. Чтобы не застаивалась кровь, ребенок должен больше двигаться. Поэтому если он себя неплохо чувствует, то в домашних условиях ему необязательно постоянно находиться в постели.
