Кашель – один из наиболее распространенных симптомов, сопровождающих заболевания дыхательной системы и аллергии. В зависимости от причины возникновения он различается по нескольким показателям – интенсивности, продолжительности, частоте приступов, наличии и объему мокроты, а также сопутствующим признакам. Именно к таким проявлениям относятся хрипы, которые могут беспокоить как взрослых, так и детей. Кашель с хрипом может указывать на накопление слизи в бронхах или их спазм, сужение просвета дыхательных путей и прочие патологии. Это состояние нельзя игнорировать. Если во время кашля в груди или легких слышны хрипы – это повод для незамедлительного визита к врачу, который проведет диагностику и подберет эффективную схему лечения.
Как проявляется кашель с хрипом?
Обычный кашель представляет собой раздражение рецепторов, имеющихся на поверхности слизистых тканей дыхательных путей, сопровождающееся резкими, сильными выдохами. Это рефлекторная реакция, способствующая очищению просвета органов дыхания от накопившейся мокроты, ухудшающей поступление кислорода.
Болезни дыхательной системы могут сопровождаться различными видами кашля – «лающим», поверхностным, характерным для трахеобронхита, ларингита и приступообразным, который чаще всего сопровождает коклюш или бронхит.
Кашель с хрипами у взрослого или ребенка – это приступы, которые могут иметь различную интенсивность, длительность и сопровождаются отчетливо слышными хрипами в груди во время вдоха или выдоха. Они возникают в результате прохождения кислорода через скопление мокроты или же суженный просвет дыхательных путей.
Хрипы во время кашля могут быть сухими или влажными. Первые характерны для бронхита, трахеита и ларингита, вторые – для болезней, сопровождаемых накоплением слизи в дыхательных органах, а также для трения легких о стенки бронхов.
Хрипы в легких при кашле могут иметь различный характер – басовый, свистящий, звучный или незвучный. Они проявляются как исключительно при отдельных кашлевых эпизодах, так и вне их.
Сами по себе хрипы могут быть свистящими, басовыми, звучными, незвучными. Они могут проявляться только при эпизодах кашля или даже вне них. Сочетание всех характеристик кашля дает врачу представление о том, с каким заболеванием он имеет дело.
Хрипы могут быть свистящими, басовыми, а также звучными и незвучными, проявляться только во время кашлевого рефлекса или сопровождать процесс дыхания. При хрипах в грудине и кашле врач учтет все особенности, чтобы поставить правильный диагноз. Именно сочетание всех особенностей и характеристик хриплого кашля позволяет врачу определить причину симптома и подобрать эффективную схему лечения.
При каких заболеваниях бывает кашель с хрипами?
Кашель с хрипами у ребенка или взрослого может иметь различные причины возникновения. В нормальном состоянии слизистые ткани дыхательных путей выстланы тонким слизистым слоем, выполняющим защитную функцию. Стенки дыхательных путей имеют специальные хрящи-каркасы, которые могут изменяться в результате воспалительного процесса или отечности. Это и вызывает появление хрипов во время вдоха или выдоха.
Основные причины кашля с хрипами:
- фарингит – воспалительное поражение слизистой оболочки и лимфоидных тканей глотки;
- трахеит – воспаление слизистых тканей трахеи;
- ларингит – воспалительный процесс в слизистой гортани, вызывающий сужение ее просвета;
- бронхит – воспалительное заболевание слизистой оболочки бронхов, сопровождаемое приступами кашля с хрипами и большим количеством отделяемой мокроты;
- бронхиальная астма – хроническая болезнь, характеризующаяся приступами, во время которых появляется одышка, свистящие хрипы и затруднение дыхания;
- аллергические реакции – в результате непосредственного контакта с аллергенами может развиваться отечность, сопровождаемая хрипами и сужением просвета дыхательных путей.
Также кашель с хрипами может развиться на фоне многолетнего курения, работы на вредных производствах, застоя крови в сосудах легких и заболеваний сердечно-сосудистой системы.
При заболеваниях воспалительного характера, сопровождающихся скоплением большого объема слизи, развиваются влажные хрипы. Для бронхиальной астмы характерен сухой и свистящий хрип. Сопутствующими признаками могут выступать повышение температуры тела, слабость, чувство общего недомогания.
Кашель с хрипом без температуры может свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний, поэтому данный симптом нельзя игнорировать. Он требует незамедлительной врачебной консультации.
В некоторых случаях кашель с хрипами может развиваться при запущенной форме болезни или же ее неправильного лечения. Также причиной появления проблемы часто выступают анатомические особенности строения трахеи и хрящевого каркаса, передавливание дыхательных путей увеличенными лимфоузлами, попадание в гортань инородного предмета.
Методы диагностики
Если беспокоят хрипы, кашель, лечение подбирается только после проведения полного обследования и диагностики. Она начинается с обращения к терапевту или педиатру, сбора анамнеза и жалоб пациента. После этого назначается комплексная диагностика, позволяющая определить истинную причину кашля с хрипами.
Основные методы диагностики:
- общеклинический анализ крови;
- бактериологическое исследование отделяемой мокроты;
- рентгенография или компьютерная томография грудной клетки;
- ЭКГ.
В отдельных случаях рекомендовано также делать ряд аллергологических тестов, проведение спирографии и определения специфических иммуноглобултинов.
Лечение кашля с хрипами
Лечение хриплого кашля подбирается в индивидуальном порядке и зависит от причины, спровоцировавшей его развития. Чем лечить навязчивый симптом решает врач, основываясь на результатах анамнеза и комплексной диагностики. Для терапии применяются различные группы фармакологических препаратов.
Хрипы, кашель – чем лечить:
- Антибактериальные препараты – применяются в случае заболеваний, спровоцированных патогенными бактериями. Действие антибиотиков направлено на угнетение жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, вызывая их гибель. Эти медикаменты должны подбираться исключительно лечащим врачом после подтверждения бактериальной природы болезни и определения устойчивости ее возбудителей. Антибиотики не применяются при вирусных заболеваниях.
- Бронхорасширяющие средства – назначаются в случае кашля с хрипами, вызванного сужением бронхиального просвета. Такие лекарства нормализуют дыхание, избавляют от одышки, восстанавливают механизм выведения мокроты. Такие фармакологические средства отличаются по механизму действия, поэтому подбираются только врачом.
- Муколитические препараты – предназначены для разжижения густой мокроты и предотвращения ее оседания на бронхиальных стенках. Такие медикаменты помогают выводить как накопившуюся слизь, так и патогенные бактерии вместе с токсическими продуктами их распада и жизнедеятельности.
- Антигистаминные средства – эти лекарственные препараты применяются в случае респираторных, желудочно-кишечных, кожных симптомов, спровоцированных аллергической реакцией. Также такие медикаменты могут применяться в комплексной терапии ОРВИ.
- Жаропонижающие препараты – назначаются в том случае, если кашель с хрипами сопровождается заметным повышением температуры тела.
Эффективным дополнением к медикаментозной терапии могут стать фитопрепараты на растительной основе. Они обладают ярко выраженным бронхолитическим и муколитическим действием, базирующимся на комплексном влиянии нескольких лекарственных трав.
При лечении кашля с хрипами необходимо учитывать, что он не является самостоятельным заболеванием, а только одним из симптомов болезни. Поэтому для полного выздоровления очень важен комплексный подход.
Профилактика хрипов
Основные меры предотвращения развития кашля с хрипами направлены на профилактику ОРВИ, а также различных осложнений. Для этого важно своевременно лечить простудные заболевания, не допуская бронхита, трахеита и других негативных последствий.
Немаловажная роль отводится полноценному и сбалансированному питанию, ежедневным пешим прогулкам на свежем воздухе, укреплению иммунитета и тщательному мытью рук с мылом после посещения любых общественных мест.
